物理因子治療、手法治療、運(yùn)動(dòng)療法、針灸治療
甘肅張掖的康復(fù)科在治療腰疼方面，主要采用非手術(shù)的綜合干預(yù)手段，通過(guò)評(píng)估患者的具體病因與功能障礙程度，制定個(gè)體化治療方案，以緩解疼痛、恢復(fù)脊柱功能、預(yù)防復(fù)發(fā)為目標(biāo)，涵蓋物理因子治療、手法治療、運(yùn)動(dòng)療法及針灸治療等多種方式。
一、 康復(fù)科治療腰疼的核心原則
康復(fù)科針對(duì)腰疼的治療強(qiáng)調(diào)“評(píng)估先行、精準(zhǔn)干預(yù)、整體康復(fù)”的理念。首先通過(guò)詳細(xì)的病史采集、體格檢查及影像學(xué)資料分析，明確腰疼的性質(zhì)（如肌肉勞損、椎間盤(pán)突出、小關(guān)節(jié)紊亂等），進(jìn)而制定個(gè)體化治療方案。治療不僅關(guān)注疼痛本身，更注重改善脊柱穩(wěn)定性、糾正不良姿勢(shì)、增強(qiáng)核心肌群力量，從而實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期療效。
精準(zhǔn)評(píng)估
康復(fù)醫(yī)師會(huì)運(yùn)用多種評(píng)估工具，包括疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）、Oswestry功能障礙指數(shù)（ODI）、脊柱活動(dòng)度測(cè)量、神經(jīng)張力測(cè)試、肌力與耐力評(píng)估等，全面了解患者的疼痛程度與功能受限情況。例如，通過(guò)直腿抬高試驗(yàn)可初步判斷是否存在神經(jīng)根受壓，為后續(xù)治療提供依據(jù)。多模態(tài)干預(yù)
治療不依賴(lài)單一手段，而是將多種康復(fù)治療技術(shù)有機(jī)結(jié)合。例如，在急性期以緩解疼痛為主，采用物理因子治療；進(jìn)入亞急性期后，逐步加入手法治療和運(yùn)動(dòng)療法，以恢復(fù)功能。這種階梯式、整合式的干預(yù)策略，能有效提升治療效果。患者教育與自我管理
康復(fù)過(guò)程強(qiáng)調(diào)患者的主動(dòng)參與。醫(yī)師會(huì)指導(dǎo)患者正確的坐、立、行姿勢(shì)，避免久坐久站，教授家庭鍛煉方法（如麥肯基療法、核心穩(wěn)定性訓(xùn)練），幫助患者建立長(zhǎng)期的自我管理意識(shí)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
二、 主要治療手段詳解
物理因子治療
利用物理能量作用于人體，達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)組織修復(fù)的目的。在甘肅張掖康復(fù)科，常用設(shè)備包括超短波、中頻脈沖電療、低頻電刺激、紅外線(xiàn)、超聲波等。治療方式 作用機(jī)制 適用階段 注意事項(xiàng) 超短波 深部熱效應(yīng)，改善血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收 急性期后期、慢性期 急性期慎用，避免加重腫脹 中頻電療 鎮(zhèn)痛、緩解肌肉痙攣、促進(jìn)局部代謝 急慢性疼痛 皮膚破損處禁用 低頻電刺激 刺激肌肉收縮，防止萎縮，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù) 肌肉無(wú)力、術(shù)后康復(fù) 強(qiáng)度應(yīng)由弱漸強(qiáng) 紅外線(xiàn) 表淺熱效應(yīng)，緩解肌肉緊張 慢性勞損 避免燙傷，照射距離適中 手法治療
由專(zhuān)業(yè)康復(fù)治療師通過(guò)徒手操作，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、松解軟組織粘連、調(diào)節(jié)肌肉張力。常見(jiàn)技術(shù)包括關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、脊柱手法調(diào)整、軟組織松解術(shù)等。- 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：針對(duì)腰椎小關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，通過(guò)分級(jí)振動(dòng)或滑動(dòng)技術(shù)，恢復(fù)關(guān)節(jié)正常運(yùn)動(dòng)，減輕疼痛。
- 軟組織松解術(shù)：針對(duì)腰背部肌肉（如豎脊肌、腰方肌）緊張或觸發(fā)點(diǎn)，進(jìn)行深層按摩或肌筋膜松解，緩解肌肉痙攣。
- 神經(jīng)松動(dòng)術(shù)：適用于伴有下肢放射痛的患者，通過(guò)輕柔的神經(jīng)滑動(dòng)技術(shù)，改善神經(jīng)組織的順應(yīng)性。
運(yùn)動(dòng)療法
是康復(fù)科治療腰疼的核心環(huán)節(jié)，旨在增強(qiáng)核心肌群（包括腹橫肌、多裂肌、盆底肌等）的穩(wěn)定性，改善姿勢(shì)控制，預(yù)防復(fù)發(fā)。- 麥肯基療法：通過(guò)特定方向的重復(fù)性動(dòng)作（如俯臥伸展），將椎間盤(pán)內(nèi)的壓力重新分布，減輕神經(jīng)壓迫。
- 核心穩(wěn)定性訓(xùn)練：如“死蟲(chóng)式”、“鳥(niǎo)狗式”、“平板支撐”等，激活深層穩(wěn)定肌，提升脊柱動(dòng)態(tài)控制能力。
- 柔韌性訓(xùn)練：拉伸緊張的肌肉（如腘繩肌、髖屈?。?，改善脊柱生物力學(xué)平衡。
在甘肅張掖康復(fù)科，治療師會(huì)根據(jù)患者能力制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃，并定期調(diào)整強(qiáng)度與動(dòng)作組合，確保安全有效。
三、 中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)
針灸治療作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，在甘肅張掖康復(fù)科廣泛應(yīng)用。通過(guò)刺激特定穴位（如腎俞、大腸俞、委中、環(huán)跳等），可疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、緩解疼痛?，F(xiàn)代研究也表明，針灸能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，釋放內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)（如內(nèi)啡肽）。常與物理因子治療或手法治療聯(lián)合使用，增強(qiáng)療效。
部分科室結(jié)合中藥熏蒸、拔罐等療法，進(jìn)一步改善局部循環(huán)，促進(jìn)組織修復(fù)。這種中西醫(yī)結(jié)合的模式，充分發(fā)揮了兩種醫(yī)學(xué)體系的優(yōu)勢(shì)，為患者提供更多元化的治療選擇。
有效的康復(fù)治療不僅能快速緩解腰疼癥狀，更能從根本上改善脊柱功能，提升生活質(zhì)量。在甘肅張掖康復(fù)科，通過(guò)科學(xué)評(píng)估、精準(zhǔn)干預(yù)與患者積極參與，大多數(shù)腰疼患者均可獲得良好預(yù)后。關(guān)鍵在于堅(jiān)持規(guī)范治療，掌握正確的日常防護(hù)知識(shí)，實(shí)現(xiàn)從“治已病”到“防未病”的轉(zhuǎn)變。