2025年海南萬(wàn)寧門(mén)診特病職工醫(yī)保待遇如下:
一、報(bào)銷比例
一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) :不設(shè)起付線,報(bào)銷比例達(dá)90%;
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) :起付線800元,報(bào)銷比例88%;
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) :起付線800元,報(bào)銷比例85%。
二、年度最高支付限額
門(mén)診慢性病年度最高支付限額為 12,000元 。
三、特殊病種管理
尿毒癥透析 :按住院比例報(bào)銷;
惡性腫瘤放化療 :職工每月最高支付1,800元,居民每月最高支付1,200元。
四、注意事項(xiàng)
需通過(guò)海南醫(yī)保官方渠道確認(rèn)最新政策細(xì)節(jié);
部分病種(如高血壓、糖尿病)可按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,具體金額因地區(qū)而異。