根據(jù)2025年最新政策,廣東珠海門特(門診特定病種)報銷政策中,起付線標(biāo)準(zhǔn)如下:
門特不設(shè)起付線
所有門特病種在醫(yī)保支付限額內(nèi),個人自付部分與住院自付部分合并計算,累計超過10000元的部分由補(bǔ)充醫(yī)療保險資金支付80%。
異地就醫(yī)起付線標(biāo)準(zhǔn)
市內(nèi)(珠海、佛山、東莞、中山) :
一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及分院):起付線50元,補(bǔ)償比例90%
其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(縣內(nèi)):起付線200元,補(bǔ)償比例70%
縣外市內(nèi):起付線500元,補(bǔ)償比例65%
市外:起付線1000元,補(bǔ)償比例55%
非選定治療機(jī)構(gòu)就醫(yī) :門特醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。
建議 :異地就醫(yī)前需提前了解目的地具體報銷政策,避免因起付線差異影響費(fèi)用結(jié)算。