3類核心材料
2025年吉林四平門診慢特病申請(qǐng)需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份材料、認(rèn)定申請(qǐng)材料及病種相關(guān)醫(yī)療證明三類核心材料，材料形式支持紙質(zhì)或電子檔，可通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式”受理或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，辦理全程不收取費(fèi)用。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 醫(yī)保電子憑證/有效身份證件/社?？?/strong>
- 類型：原件
- 形式：紙質(zhì)或電子檔
- 必要性：必要
- 備注：用于身份核驗(yàn)，確保參保狀態(tài)正常
二、認(rèn)定申請(qǐng)材料
- 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
- 類型：原件
- 形式：紙質(zhì)或電子檔（可下載樣表填寫）
- 必要性：必要
- 備注：需如實(shí)填寫個(gè)人信息及申報(bào)病種
三、病種相關(guān)醫(yī)療證明
診斷證明
- 類型：原件
- 形式：紙質(zhì)或電子檔
- 必要性：必要
- 備注：由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，需注明疾病名稱、診斷日期及醫(yī)院公章
病歷資料或檢查資料
- 類型：原件
- 形式：紙質(zhì)或電子檔
- 必要性：必要
- 備注：包括近半年內(nèi)門診/住院病歷、病理報(bào)告、影像學(xué)檢查結(jié)果（如CT、MRI）等，部分病種需專項(xiàng)材料（如糖尿病需血糖監(jiān)測(cè)記錄、腫瘤需病理報(bào)告）
四、不同申請(qǐng)場(chǎng)景材料對(duì)比
| 申請(qǐng)場(chǎng)景 | 必選材料 | 補(bǔ)充材料 | 辦理渠道 |
|---|---|---|---|
| 個(gè)人現(xiàn)場(chǎng)辦理 | 醫(yī)保電子憑證/身份證/社保卡、《認(rèn)定申請(qǐng)表》、診斷證明、病歷資料 | 無 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式”窗口或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) |
| 委托代辦 | 上述個(gè)人材料 + 代辦人身份證、授權(quán)委托書 | 無 | 同上 |
| 異地就醫(yī)申請(qǐng) | 上述個(gè)人材料 + 異地就醫(yī)備案證明 | 居住證明（如暫住證、社區(qū)證明） | 參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái) |
五、常見病種專項(xiàng)材料要求
| 病種類型 | 專項(xiàng)材料 | 時(shí)效要求 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 近3個(gè)月血糖監(jiān)測(cè)記錄（至少10次，含指尖血/靜脈血檢測(cè)）、糖化血紅蛋白報(bào)告 | 近3個(gè)月內(nèi) |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、基因檢測(cè)結(jié)果（靶向治療患者）、放化療方案證明 | 近6個(gè)月內(nèi) |
| 高血壓（Ⅲ級(jí)） | 非同日3次血壓監(jiān)測(cè)記錄（收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg） | 近1個(gè)月內(nèi) |
| 罕見?。ㄈ缪巡。?/strong> | 省級(jí)醫(yī)院基因確診報(bào)告、2位三甲醫(yī)院專科醫(yī)生會(huì)診意見 | 近1年內(nèi) |
參保人員需根據(jù)自身病種，對(duì)照吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備材料，確保病歷、檢查報(bào)告等關(guān)鍵醫(yī)療證明完整且在有效期內(nèi)。材料齊全后，可通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式”受理或線上平臺(tái)提交，審核通過后即可享受門診慢特病醫(yī)保待遇。
