部分醫(yī)療機構存在過度治療導致費用偏高現象,單次違規(guī)收費金額多在200-800元區(qū)間,中成藥日均費用最高可達1898元。
貴州安順地區(qū)醫(yī)療費用受過度檢查、重復收費及高價藥品等因素影響,部分治療場景存在費用不合理現象,但通過醫(yī)保監(jiān)管和價格治理已逐步規(guī)范。以下從現狀、成因及費用結構等多維度分析:
一、過度治療現狀與典型案例
重復收費與過度檢查
部分醫(yī)療機構存在重復收取檢測項目費用,如膽紅素測定重復收費單次涉及261.8元。另有無指征檢查,如無必要情況下進行血清載脂蛋白AⅠ測定,直接推高患者支出。高價藥品問題
中成藥價格突出,如安宮牛黃丸日均費用達1898元,雙黃連注射液日均1794元,遠超同類化藥標準。部分藥品因流通環(huán)節(jié)加價,出現140元基礎藥售價2980元的極端案例。
| 費用類型 | 常見項目 | 價格區(qū)間(元) | 問題類型 |
|---|---|---|---|
| 檢測類 | 膽紅素測定 | 200-500/次 | 重復收費、無指征檢查 |
| 中成藥 | 安宮牛黃丸、雙黃連注射液 | 500-1898/天 | 定價過高、流通加價 |
| 基礎治療 | 前列腺炎檢查 | 200-500/次 | 過度檢查 |
二、費用推高成因分析
醫(yī)療行為不規(guī)范
部分醫(yī)院通過過度開藥、擴大檢查范圍提升收益,如無指征使用丙型肝炎檢測項目。藥品價格監(jiān)管漏洞
中成藥因日均費用紅標規(guī)則執(zhí)行不嚴,同效藥品價差達5倍以上。部分企業(yè)通過更換包裝或綁定銷售變相提價。患者信息不對稱
對治療方案缺乏知情權,易接受非必要高價藥,如風寒感冒顆粒等中成藥存在誤導性宣傳。
三、費用控制與改善措施
醫(yī)保監(jiān)管強化
安順醫(yī)保局通過大數據篩查識別違規(guī)結算,2023年查處6家醫(yī)院過度治療行為,追回醫(yī)保基金并公示案例。藥品價格專項治理
貴州省將中成藥納入紅黃標管理,對日均費用超500元品種啟動限價、停網等措施。患者權益保障
推廣診療費用透明化,住院報銷實現“一窗通辦”“零跑腿”,減少隱性支出。
貴州安順醫(yī)療費用問題集中在過度檢查、藥品定價和監(jiān)管執(zhí)行環(huán)節(jié),通過醫(yī)保控費、價格治理和患者教育多措并舉,費用合理性已顯著改善。普通患者應主動核對費用明細,優(yōu)先選擇醫(yī)保定點機構,對高價藥需求可申請價格異議申訴,維護自身權益。