紅斑、丘疹、水皰、滲出、瘙癢、結痂、皮膚增厚、苔蘚樣變

幼兒全身出現(xiàn)濕疹容易引發(fā)多種癥狀，這些癥狀會隨著病情發(fā)展而變化。在濕疹不同階段，癥狀表現(xiàn)各有特點，且可能對幼兒的生活產生較大影響，了解這些癥狀有助于家長及時發(fā)現(xiàn)并帶幼兒就醫(yī)。

一、急性期癥狀

1. 紅斑與丘疹：幼兒全身濕疹急性期起病較急，皮膚會出現(xiàn)多數(shù)群集的小紅丘疹及紅斑，基底水腫。這些紅斑和丘疹通常較為密集，多見于頭面部、頸部、肩部、背部、臀部及四肢等部位，嚴重時可泛發(fā)全身。
2. 水皰與滲出：很快紅斑和丘疹會變成丘皰疹及小水皰，皰破后會出現(xiàn)糜爛，并有明顯的黃色滲液，或覆以黃白色漿液性痂，痂的厚薄不一。滲出可能會持續(xù)一段時間，導致皮膚潮濕，容易引發(fā)感染。例如，間擦部位如腋下、鼠蹊部、肛門周圍等處容易受累并合并擦爛。
3. 瘙癢與煩躁：急性期幼兒會感到劇烈瘙癢，由于瘙癢難耐，患兒會煩躁不安，夜間哭鬧，影響睡眠。他們常到處搔抓，可能導致皮膚破損，進一步加重病情并增加感染的風險。

二、亞急性期癥狀

1. 癥狀減輕：亞急性期時，急性濕疹的滲出、紅腫、結痂等癥狀會逐漸減輕。皮膚以小丘疹為主，時有白色鱗屑或殘留少許丘皰疹及糜爛面。此時癢感稍見輕，但可持續(xù)時間較長，可能由急性期演變而來，也可能是治療不當導致。
2. 皮膚狀態(tài)變化：與急性期相比，亞急性期皮膚的炎癥反應有所緩解，但仍存在一定程度的損傷，皮膚的屏障功能尚未完全恢復。

三、慢性期癥狀

1. 皮膚增厚與苔蘚樣變：慢性期多見于 1 歲以上的嬰幼兒，濕疹反復發(fā)作會導致皮疹出現(xiàn)色素沉著，皮膚變粗稍厚，極少數(shù)可發(fā)生苔癬樣化。這種變化主要分布在四肢，尤其四窩處（肘窩、腋窩、腘窩、腹股溝）較多。若發(fā)生在掌跖或關節(jié)部位則可能發(fā)生皸裂而疼痛。
2. 復發(fā)風險：慢性期的濕疹如果治療不當，或在一定誘因下，隨時可以急性復發(fā)，再次出現(xiàn)急性期的癥狀，且瘙癢感依然劇烈，嚴重影響幼兒的生活質量。

四、不同階段癥狀對比

幼兒全身出現(xiàn)濕疹引發(fā)的癥狀在不同階段有明顯差異，從急性期的劇烈炎癥反應到亞急性期的癥狀減輕，再到慢性期的皮膚結構改變和易復發(fā)特點。家長應密切關注幼兒皮膚狀況，一旦發(fā)現(xiàn)濕疹癥狀，及時帶幼兒就醫(yī)，避免病情加重和反復，以保障幼兒的健康。