邵陽市現(xiàn)有3家具備心臟外科診療能力的醫(yī)院。邵陽市作為湖南省重要地級(jí)市,其心臟外科醫(yī)療服務(wù)體系由三級(jí)綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院及部分縣級(jí)醫(yī)院共同構(gòu)成,能夠開展從常規(guī)心臟手術(shù)到復(fù)雜先天性心臟病矯正等不同層次的診療服務(wù)。
一、邵陽市心臟外科醫(yī)院類型
三級(jí)綜合醫(yī)院心臟外科
此類醫(yī)院是邵陽地區(qū)心臟外科服務(wù)的主力軍,具備完善的多學(xué)科協(xié)作體系和重癥監(jiān)護(hù)能力。其心臟外科團(tuán)隊(duì)通常能獨(dú)立開展冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)等常規(guī)手術(shù),部分醫(yī)院已掌握微創(chuàng)心臟手術(shù)技術(shù)。代表醫(yī)院包括邵陽市中心醫(yī)院、邵陽學(xué)院附屬第一醫(yī)院等。心血管??漆t(yī)院
??漆t(yī)院在心臟疾病診療方面更具針對(duì)性,尤其在先天性心臟病、心律失常等領(lǐng)域形成特色。這類醫(yī)院通常配備雜交手術(shù)室等先進(jìn)設(shè)施,能夠?qū)崿F(xiàn)內(nèi)外科聯(lián)合治療。例如邵陽心血管病醫(yī)院(非營(yíng)利性??茩C(jī)構(gòu))在結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療方面具有優(yōu)勢(shì)。縣級(jí)醫(yī)院心臟外科
部分縣級(jí)醫(yī)院通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)逐步開展基礎(chǔ)心臟外科服務(wù),主要承擔(dān)心臟疾病篩查和簡(jiǎn)單手術(shù)。如邵東縣人民醫(yī)院已能開展房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)等基礎(chǔ)手術(shù),但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。
二、主要醫(yī)院心臟外科能力對(duì)比
| 醫(yī)院名稱 | 級(jí)別 | 年手術(shù)量(例) | 特色技術(shù) | 重癥監(jiān)護(hù)床位 | 起步時(shí)間 |
|---|---|---|---|---|---|
| 邵陽市中心醫(yī)院 | 三甲 | 300+ | 微創(chuàng)瓣膜手術(shù)、冠脈搭橋 | 12張 | 2005年 |
| 邵陽學(xué)院附屬第一醫(yī)院 | 三甲 | 200+ | 先心病糾治、心臟移植 | 8張 | 2008年 |
| 邵陽心血管病醫(yī)院 | 專科 | 150+ | 介入封堵術(shù)、射頻消融 | 6張 | 2012年 |
| 武岡市人民醫(yī)院 | 三乙 | 50+ | 心臟起搏器植入 | 4張 | 2018年 |
三、心臟外科服務(wù)能力分析
技術(shù)覆蓋范圍
邵陽地區(qū)心臟外科已覆蓋成人心臟病和兒童心臟病兩大領(lǐng)域。在成人心臟病方面,冠心病治療占比約60%,心臟瓣膜病占25%;兒童心臟病則以室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天性心臟病為主,年手術(shù)量約100例。設(shè)備配置水平
主要醫(yī)院均配備體外循環(huán)機(jī)、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)等基礎(chǔ)設(shè)備,邵陽市中心醫(yī)院等三甲醫(yī)院還擁有ECMO(體外膜肺氧合)等生命支持系統(tǒng)。影像學(xué)檢查方面,心臟CT、心臟MRI和超聲心動(dòng)圖普及率達(dá)100%。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)構(gòu)成
典型心臟外科團(tuán)隊(duì)由主任醫(yī)師1-2名、副主任醫(yī)師2-3名及專職麻醉醫(yī)師、灌注師組成。邵陽市中心醫(yī)院心臟外科現(xiàn)有主任醫(yī)師3名,其中2名具有海外研修經(jīng)歷,團(tuán)隊(duì)平均臨床經(jīng)驗(yàn)超過15年。
邵陽市心臟外科醫(yī)療資源呈現(xiàn)"金字塔"結(jié)構(gòu),以三甲醫(yī)院為技術(shù)核心,??漆t(yī)院為特色補(bǔ)充,縣級(jí)醫(yī)院為基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò),基本滿足區(qū)域內(nèi)心臟疾病患者的診療需求,但復(fù)雜心臟手術(shù)仍存在部分外轉(zhuǎn)現(xiàn)象,整體技術(shù)水平與省會(huì)城市相比仍有提升空間。