山東煙臺市藥品不良反應監(jiān)測中心數(shù)據(jù)顯示，近3年因藥物過量就診人數(shù)下降17%，社區(qū)健康宣教覆蓋率提升至92%。
科學預防過度服藥需從用藥認知、管理手段與社會支持三方面系統(tǒng)干預。
（一）強化用藥認知體系
建立分級用藥指南
- 開發(fā)針對老年人、慢性病患者及兒童的個性化用藥手冊，明確標注藥物劑量、禁忌癥及相互作用。
- 示例：心血管疾病患者常用藥物對比表（見表1）
藥物類別 推薦劑量（mg/d） 最大安全劑量（mg/d） 典型副作用 阿司匹林 75-100 325 胃腸道出血 氨氯地平 5-10 10 頭暈、水腫 推廣數(shù)字化教育工具
- 通過“煙臺健康云”APP提供AI用藥咨詢，輸入癥狀自動匹配非處方藥推薦及風險提示。
- 社區(qū)開展“用藥誤區(qū)”主題講座，重點糾正“劑量加倍加速康復”等錯誤認知。
（二）完善用藥管理機制
實施智能藥盒普及計劃
- 為獨居老人免費發(fā)放帶有聲光提醒功能的分裝藥盒，同步接入家庭醫(yī)生監(jiān)測系統(tǒng)。
- 醫(yī)院推行電子處方二維碼，掃碼可查看用藥視頻教程及有效期預警。
優(yōu)化處方審核流程
- 二級以上醫(yī)院強制啟用藥物相互作用預警系統(tǒng)，對聯(lián)合用藥方案進行實時風險評估。
- 建立藥店“四類藥品”（抗生素、止痛藥、激素、抗焦慮藥）銷售實名登記制度。
（三）構建社會支持網(wǎng)絡
組建社區(qū)用藥互助小組
- 每個網(wǎng)格配備1名持證藥劑師志愿者，定期上門協(xié)助整理家庭藥箱，回收過期藥品。
- 中小學將“安全用藥”納入健康課程，通過角色扮演模擬誤服急救場景。
強化應急響應體系建設
- 急救中心開通24小時中毒咨詢專線，聯(lián)動3家定點醫(yī)院建立快速洗胃通道。
- 公共場所配置納洛酮自動注射器（針對阿片類藥物過量急救），培訓AED操作人員同步掌握使用方法。
通過認知賦能、技術賦能與社會協(xié)同，形成覆蓋用藥前評估、用藥中監(jiān)測、用藥后救援的全周期防護網(wǎng)，使公眾既能發(fā)揮藥物療效，又能規(guī)避濫用風險，最終實現(xiàn)個體健康與公共醫(yī)療資源的雙贏。
