根據(jù)2025年清遠(yuǎn)市門診特殊疾?。ㄩT特）申請(qǐng)要求，所需材料如下：
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明：身份證原件及復(fù)印件（未成年人需提供戶口簿）
社保卡：已辦理醫(yī)保關(guān)聯(lián)，用于費(fèi)用結(jié)算
申請(qǐng)表：填寫(xiě)《門診特殊疾病認(rèn)定申請(qǐng)表》，部分地區(qū)支持線上下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取
二、醫(yī)療相關(guān)材料
病歷資料：門診病歷、出院小結(jié)、疾病診斷證明（需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章）
檢查報(bào)告：近半年內(nèi)CT、MRI、病理切片報(bào)告（腫瘤患者需提供免疫組化報(bào)告）
治療記錄：放化療、手術(shù)等治療過(guò)程記錄單
三、其他補(bǔ)充材料
特殊病種診斷證明：由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具，需包含病情分期等詳細(xì)信息
近兩年出院記錄：惡性腫瘤患者需提供近兩年內(nèi)病理切片報(bào)告或影像報(bào)告
1寸照片：2張用于身份驗(yàn)證和存檔
注意事項(xiàng)：
材料要求可能因病種差異略有不同，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
異地就醫(yī)患者需提供外院《門診特殊疾病認(rèn)定表》或費(fèi)用結(jié)算單
審核通過(guò)后，費(fèi)用由醫(yī)保報(bào)銷，具體比例以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)
