案例顯示,湖南益陽(yáng)某患者因過(guò)度治療累計(jì)花費(fèi)高達(dá)3.96萬(wàn)元。過(guò)度治療導(dǎo)致的費(fèi)用問(wèn)題在益陽(yáng)醫(yī)療領(lǐng)域長(zhǎng)期存在,主要表現(xiàn)為不合理用藥、重復(fù)檢查、誘導(dǎo)性治療等,患者可能因信息不對(duì)稱(chēng)或醫(yī)生誤導(dǎo)而承擔(dān)遠(yuǎn)超實(shí)際需求的醫(yī)療開(kāi)支。
一、過(guò)度治療的費(fèi)用構(gòu)成
藥物費(fèi)用
高價(jià)藥物濫用是核心問(wèn)題。例如,案例中患者被要求長(zhǎng)期服用標(biāo)價(jià)高昂的中藥,單次費(fèi)用超2000元,且無(wú)明確療效依據(jù)。部分醫(yī)院偏好進(jìn)口或“特效藥”,即使普通藥物可替代,仍通過(guò)夸大病情誘導(dǎo)患者選擇高價(jià)方案。檢查與治療費(fèi)用
過(guò)度檢查現(xiàn)象普遍,如不必要的CT、MRI等影像學(xué)檢查,單次費(fèi)用可達(dá)數(shù)百至數(shù)千元。案例中的紅光照射、儀器介入治療等非必要項(xiàng)目,每日費(fèi)用近2000元,療程長(zhǎng)達(dá)20天以上。隱性收費(fèi)項(xiàng)目
部分醫(yī)院通過(guò)拆分收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)獲利。例如,同一治療項(xiàng)目被拆分為“設(shè)備使用費(fèi)”“護(hù)理費(fèi)”等,或?qū)A(chǔ)服務(wù)(如吸氧、換藥)額外加價(jià),導(dǎo)致總費(fèi)用虛高。
二、過(guò)度治療的危害與爭(zhēng)議
經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重
患者因缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),常被迫接受“套餐式治療”。如某患者花費(fèi)3.96萬(wàn)元后發(fā)現(xiàn)治療無(wú)效,卻因醫(yī)院推諉難以追責(zé)。數(shù)據(jù)顯示,益陽(yáng)地區(qū)過(guò)度醫(yī)療糾紛中,單次投訴涉及金額多在2萬(wàn)至5萬(wàn)元之間。健康風(fēng)險(xiǎn)升級(jí)
不合理用藥可能導(dǎo)致肝腎損傷、藥物依賴(lài)等問(wèn)題。案例中患者因頻繁輸液引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn),而醫(yī)生仍以“病情復(fù)雜”為由拖延干預(yù)。醫(yī)患信任危機(jī)
部分醫(yī)院為追求利潤(rùn),刻意隱瞞治療風(fēng)險(xiǎn)或費(fèi)用明細(xì),導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的信任度下降。益陽(yáng)市衛(wèi)健委2023年調(diào)查顯示,37%的受訪者認(rèn)為“過(guò)度治療是行業(yè)潛規(guī)則”。
三、監(jiān)管與應(yīng)對(duì)措施
政策規(guī)范與執(zhí)行
- 衛(wèi)健部門(mén)干預(yù):益陽(yáng)市已開(kāi)展“過(guò)度醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)整治”,要求醫(yī)院公開(kāi)診療方案及費(fèi)用明細(xì),對(duì)違規(guī)行為處以罰款或停業(yè)整頓。
- 醫(yī)院等級(jí)約束:三甲醫(yī)院(如益陽(yáng)市中心醫(yī)院)需定期接受省級(jí)評(píng)審,違規(guī)項(xiàng)目將影響評(píng)級(jí)。
患者權(quán)益保護(hù)
- 法律途徑:如遭遇過(guò)度治療,患者可依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》向衛(wèi)健委投訴,或通過(guò)律師(如杜紅濤律師團(tuán)隊(duì))申請(qǐng)醫(yī)療鑒定及賠償。
- 費(fèi)用核對(duì):就診前要求醫(yī)生書(shū)面說(shuō)明治療方案、藥物用途及費(fèi)用,拒絕未提前告知的額外項(xiàng)目。
透明化改革實(shí)踐
對(duì)比項(xiàng) 合理治療 過(guò)度治療 藥物選擇 按病情選用性?xún)r(jià)比高的藥物 優(yōu)先推薦高價(jià)進(jìn)口藥物 檢查項(xiàng)目 僅針對(duì)必要項(xiàng)目 按“套餐”打包收費(fèi) 費(fèi)用透明度 明示每項(xiàng)費(fèi)用及用途 隱藏加價(jià)或重復(fù)收費(fèi)
總結(jié)來(lái)看,湖南益陽(yáng)的過(guò)度治療問(wèn)題需通過(guò)政策監(jiān)管、患者維權(quán)意識(shí)提升及醫(yī)療行業(yè)自律共同解決?;颊邞?yīng)優(yōu)先選擇公立三甲醫(yī)院,保留診療記錄與收費(fèi)憑證,遇爭(zhēng)議時(shí)主動(dòng)投訴或?qū)で蠓芍С?,避免因信息差陷入?jīng)濟(jì)與健康雙重困境。