每年約10%的藥品消耗量與不合理用藥相關(guān)，其中慢性病患者過(guò)度服藥風(fēng)險(xiǎn)尤為突出
遼寧大連需通過(guò)政策監(jiān)管強(qiáng)化、公眾用藥教育、醫(yī)療體系優(yōu)化及技術(shù)手段介入等綜合措施，系統(tǒng)性降低過(guò)度服藥風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)多維度干預(yù)，可減少30%以上的非必要藥物使用，同時(shí)提升居民健康素養(yǎng)與醫(yī)療資源利用效率。
（一）政策與監(jiān)管體系升級(jí)
處方藥分類(lèi)管理強(qiáng)化
對(duì)處方藥與非處方藥實(shí)施動(dòng)態(tài)分類(lèi)監(jiān)管，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)藥物（如抗生素、鎮(zhèn)痛類(lèi)）建立電子處方審核機(jī)制。2024年數(shù)據(jù)顯示，大連市二級(jí)以上醫(yī)院處方合格率已提升至89%，但基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍存在20%的不規(guī)范處方。監(jiān)管措施 實(shí)施范圍 效果指標(biāo) 電子處方審核系統(tǒng) 二級(jí)以上醫(yī)院100%覆蓋 處方錯(cuò)誤率下降40% 藥品流通追溯平臺(tái) 全市藥店聯(lián)網(wǎng) 非法流通案件減少65% 用藥安全立法推進(jìn)
推動(dòng)地方性法規(guī)明確過(guò)度服藥責(zé)任主體，例如要求醫(yī)生在開(kāi)具長(zhǎng)期用藥處方時(shí)必須附帶用藥風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)明，并對(duì)藥店超量售藥行為設(shè)定處罰標(biāo)準(zhǔn)。
（二）公眾健康教育普及
社區(qū)用藥指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)
在街道衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立用藥安全咨詢(xún)站，定期開(kāi)展慢性病用藥專(zhuān)題講座。2023年大連市試點(diǎn)社區(qū)數(shù)據(jù)顯示，接受系統(tǒng)教育的居民用藥依從性誤差率降低52%。多渠道宣傳矩陣
通過(guò)短視頻平臺(tái)發(fā)布**“家庭藥箱自查指南”，利用公交站臺(tái)廣告欄投放“一藥一病”**核心信息，針對(duì)老年人群體發(fā)放圖文并茂的用藥手冊(cè)。
（三）醫(yī)療服務(wù)體系優(yōu)化
分級(jí)診療精準(zhǔn)用藥
建立基層醫(yī)生-藥師-專(zhuān)科醫(yī)生協(xié)同診療模式，要求三級(jí)醫(yī)院對(duì)轉(zhuǎn)診患者的用藥方案進(jìn)行復(fù)核。例如，大連市中心醫(yī)院試點(diǎn)后，高血壓患者聯(lián)合用藥種類(lèi)平均減少1.8種。智能用藥提醒工具
推廣**“大連健康云”APP**的服藥提醒功能，支持掃碼識(shí)別藥品有效期與劑量沖突預(yù)警。試點(diǎn)用戶(hù)反饋顯示，漏服或重復(fù)服藥情況減少73%。
（四）技術(shù)賦能藥品管理
智能藥盒普及計(jì)劃
對(duì)低保家庭及高齡老人免費(fèi)配發(fā)帶劑量提示功能的智能藥盒，結(jié)合社區(qū)志愿者定期回訪(fǎng)，確保用藥行為可視化管理。藥品消耗大數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)
通過(guò)分析醫(yī)保數(shù)據(jù)與藥店銷(xiāo)售記錄，對(duì)異常用藥區(qū)域（如某社區(qū)鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物銷(xiāo)量突增30%）啟動(dòng)定向核查機(jī)制。
過(guò)度服藥防控需政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公眾形成合力。通過(guò)制度約束、知識(shí)普及、技術(shù)支撐三位一體策略，大連市可在3-5年內(nèi)將不合理用藥發(fā)生率控制在5%以下，最終實(shí)現(xiàn)**“精準(zhǔn)用藥、安全用藥”**的全民健康目標(biāo)。
