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內(nèi)蒙古鄂爾多斯市將?躁狂癥?納入大病救助范圍需滿足特定條件。根據(jù)當(dāng)?shù)卣?,精神類疾病需?jīng)二級(jí)以上醫(yī)院確診且達(dá)到《內(nèi)蒙古自治區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法》規(guī)定的重疾標(biāo)準(zhǔn)方可申請(qǐng)。
(一)?申請(qǐng)條件?
- ?戶籍要求?:申請(qǐng)人需為鄂爾多斯市常住居民,且持有有效低保證、特困證或低收入家庭證明;
- ?醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)?:需提供近一年內(nèi)三級(jí)醫(yī)院出具的?躁狂癥?診斷證明,并附臨床評(píng)估報(bào)告(如CGI-S量表評(píng)分≥4分);
- ?費(fèi)用門檻?:年度自付醫(yī)療費(fèi)用需超過(guò)當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民人均可支配收入的50%(2025年鄂爾多斯標(biāo)準(zhǔn)為2.8萬(wàn)元)。
(二)?辦理流程?
- ?材料準(zhǔn)備?:包括身份證、醫(yī)???、疾病診斷書、費(fèi)用清單及家庭經(jīng)濟(jì)狀況證明;
- ?提交申請(qǐng)?:通過(guò)戶籍所在地社區(qū)服務(wù)中心或“蒙速辦”APP線上提交;
- ?審核周期?:通常為15個(gè)工作日,特殊情況下可申請(qǐng)加急處理。
(三)?救助標(biāo)準(zhǔn)?
- ?報(bào)銷比例?:合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按70%-90%比例報(bào)銷,年度封頂線為10萬(wàn)元;
- ?額外補(bǔ)助?:對(duì)低保戶、特困人員提供每月500元門診藥費(fèi)補(bǔ)貼;
- ?異地就醫(yī)?:需提前辦理轉(zhuǎn)診備案,否則報(bào)銷比例降低20%。
躁狂癥患者家庭應(yīng)及時(shí)關(guān)注鄂爾多斯市醫(yī)保局發(fā)布的年度政策調(diào)整,部分地區(qū)試點(diǎn)推行“精神疾病專項(xiàng)救助”,可額外申請(qǐng)2000元/年的康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)貼。