可以。韶關(guān)市已將部分老年康復(fù)項(xiàng)目納入居民醫(yī)保報(bào)銷范圍，但需符合特定條件。
韶關(guān)市居民醫(yī)保參保老年人在康復(fù)科接受老年康復(fù)治療時(shí)，符合條件的項(xiàng)目可按規(guī)定比例報(bào)銷。具體報(bào)銷范圍、比例及流程需結(jié)合醫(yī)保政策、醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)及患者病情綜合判定。
一、韶關(guān)居民醫(yī)保覆蓋的老年康復(fù)項(xiàng)目
基本康復(fù)項(xiàng)目
- 運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目通常納入報(bào)銷。
- 中醫(yī)康復(fù)（如針灸、推拿）部分項(xiàng)目需符合醫(yī)保目錄限制。
特殊康復(fù)治療
神經(jīng)康復(fù)（如腦卒中后遺癥）、骨關(guān)節(jié)康復(fù)（如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后）等慢性病康復(fù)，需提供診斷證明及治療計(jì)劃。
項(xiàng)目類型 報(bào)銷比例 年度限額（元） 需備案 基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)療法 70%-80% 5000 否 神經(jīng)康復(fù)（住院） 65%-75% 15000 是 中醫(yī)針灸 50% 2000 否
二、報(bào)銷條件與限制
醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)
僅限醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的康復(fù)科，且醫(yī)院需具備康復(fù)醫(yī)學(xué)診療科目資質(zhì)。
患者資格
需持有韶關(guān)市居民醫(yī)?？?/strong>，且病情符合醫(yī)保適應(yīng)癥（如功能障礙評(píng)估達(dá)一定標(biāo)準(zhǔn)）。
報(bào)銷流程
- 門診康復(fù)：直接刷卡結(jié)算，超限額部分自費(fèi)。
- 住院康復(fù)：按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，需先辦理轉(zhuǎn)診或備案手續(xù)。
三、常見問題與注意事項(xiàng)
自費(fèi)項(xiàng)目
高端康復(fù)設(shè)備（如機(jī)器人輔助訓(xùn)練）、非治療性項(xiàng)目（如保健按摩）不納入報(bào)銷。
異地報(bào)銷
轉(zhuǎn)診至韶關(guān)市外醫(yī)院需提前辦理異地就醫(yī)備案，報(bào)銷比例降低10%-20%。
政策更新
醫(yī)保目錄每年調(diào)整，建議通過韶關(guān)醫(yī)保局官網(wǎng)或12345熱線查詢最新清單。
韶關(guān)市居民醫(yī)保為老年群體提供了一定程度的康復(fù)保障，但需注意政策細(xì)節(jié)與個(gè)人條件。合理利用醫(yī)保資源，結(jié)合專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議，可有效減輕老年康復(fù)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
