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2025年西藏山南門特病定點(diǎn)醫(yī)院包括山南市人民醫(yī)院、山南市藏醫(yī)院、乃東區(qū)人民醫(yī)院,覆蓋市、縣兩級(jí),提供綜合及藏醫(yī)特色門特病診療服務(wù)。
一、定點(diǎn)醫(yī)院基本信息
1. 綜合醫(yī)院
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院等級(jí) | 地址 | 服務(wù)時(shí)間 | 是否需預(yù)約 |
|---|---|---|---|---|
| 山南市人民醫(yī)院 | 二級(jí)甲等 | 乃東區(qū)澤當(dāng)鎮(zhèn)格桑路5號(hào) | 工作日9:00-17:30 | 是 |
| 乃東區(qū)人民醫(yī)院 | 一級(jí)甲等 | 乃東區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓 | 工作日10:00-16:30 | 否 |
2. 藏醫(yī)特色醫(yī)院
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院等級(jí) | 地址 | 服務(wù)時(shí)間 | 特色病種 |
|---|---|---|---|---|
| 山南市藏醫(yī)院 | 二級(jí)甲等 | 乃東區(qū)澤當(dāng)鎮(zhèn)格桑路16號(hào) | 工作日9:30-17:00 | 類風(fēng)濕、慢性肝病、胃腸功能紊亂 |
二、門特病服務(wù)范圍
1. 覆蓋病種
- 綜合病種(山南市人民醫(yī)院、乃東區(qū)人民醫(yī)院):高血壓、糖尿病、肝硬化、惡性腫瘤等20種常見慢性病。
- 藏醫(yī)病種(山南市藏醫(yī)院):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性肝病、胃腸功能紊亂等藏醫(yī)調(diào)理特色病種。
2. 報(bào)銷政策
| 病種類型 | 普通門診報(bào)銷比例 | 門特病報(bào)銷比例 | 年度支付限額 |
|---|---|---|---|
| 高血壓、糖尿病 | 50% | 70%-75% | 5000-6000元 |
| 惡性腫瘤 | 60% | 90% | 無限額 |
| 藏醫(yī)特色病種 | 55% | 80% | 8000元 |
三、就診流程
- 申請材料:身份證/社???、疾病診斷證明、相關(guān)檢查報(bào)告。
- 辦理地點(diǎn):醫(yī)院醫(yī)保辦或縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(如山南市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口)。
- 結(jié)算方式:持社保卡直接結(jié)算,無需墊付費(fèi)用。
四、注意事項(xiàng)
- 資格有效期:門特病認(rèn)定有效期為1年,到期需重新申請。
- 異地就醫(yī):與四川、青海等省份實(shí)現(xiàn)門特病資格互認(rèn),支持跨省直接結(jié)算。
- 線上服務(wù):可通過“西藏醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)查詢辦理進(jìn)度及政策更新。
以上定點(diǎn)醫(yī)院構(gòu)成山南門特病診療核心網(wǎng)絡(luò),參保人員可根據(jù)病種類型和地理位置選擇就診,享受提高報(bào)銷比例、簡化結(jié)算流程等專項(xiàng)保障。建議就診前通過醫(yī)院電話或醫(yī)保部門確認(rèn)最新政策及服務(wù)細(xì)節(jié)。