95%的慢性疼痛患者首診于康復科
肌筋膜疼痛綜合征作為以觸發(fā)點為核心的慢性軟組織疾病，是康復科重點診療范疇。該科室通過綜合性評估與個性化方案，能有效緩解局部疼痛、改善肌肉功能并預防復發(fā)。
一、疾病概述
肌筋膜疼痛綜合征（Myofascial Pain Syndrome, MPS）以肌肉內(nèi)觸發(fā)點為核心特征，表現(xiàn)為牽涉痛、壓痛結節(jié)及活動受限，常見于頸肩、腰背等區(qū)域。
定義與特征
- 觸發(fā)點：肌肉內(nèi)可觸及的緊繃帶中高度敏感結節(jié)，按壓時引發(fā)局限性疼痛或遠處牽涉痛。
- 病理機制：與肌肉過度使用、無菌性炎癥及神經(jīng)末梢異常敏化相關。
病因與危險因素
分類 具體因素 生物力學因素 長期姿勢不良、肌肉勞損 環(huán)境因素 寒冷、潮濕 心理因素 焦慮、睡眠障礙
二、康復科診療范圍
康復科采用多維度手段干預MPS，涵蓋評估、治療及長期管理。
診斷流程
- 體格檢查：通過觸診定位觸發(fā)點，觀察疼痛放射模式。
- 輔助檢查：超聲成像可顯示肌肉內(nèi)粘連及血流變化。
核心治療技術
治療方法 適用階段 作用機制 物理治療 急性/慢性期 松解粘連、改善局部循環(huán) 運動療法 慢性期 增強肌肉耐力，糾正姿勢失衡 針刺療法 頑固性疼痛 滅活觸發(fā)點，緩解肌痙攣 - 物理治療：包括熱療、沖擊波、超短波等，可降低肌肉張力。
- 激痛點針刺：直接刺入觸發(fā)點，配合恢刺手法提升療效。
三、康復治療的優(yōu)勢與局限
康復科整合藥物與非藥物療法，但需結合患者個體差異制定方案：
- 優(yōu)勢：避免手術創(chuàng)傷，通過功能訓練減少復發(fā)。
- 局限：嚴重器質(zhì)性病變需聯(lián)合骨科或疼痛科處理。
肌筋膜疼痛綜合征的康復干預強調(diào)早診斷、早治療。通過觸發(fā)點管理、姿勢矯正及運動再教育，多數(shù)患者可顯著改善生活質(zhì)量。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限，建議盡早就診康復科進行系統(tǒng)評估與干預。
