以下是2025年安徽合肥門診特殊病種醫(yī)療救助標準:
救助對象
特困人員、低保對象、低保邊緣家庭人員、因病致貧重病患者、返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測對象等。
救助標準
- 起付標準:一般救助無統(tǒng)一起付標準,但門診特殊病種醫(yī)療救助通常不設起付線(特殊規(guī)定除外)。
- 報銷比例:對醫(yī)保報銷后個人自付費用,特困人員、低保對象等困難群體按比例救助,如特困人員救助比例較高,具體根據(jù)個人自付費用金額和是否規(guī)范就醫(yī)確定,年度救助限額為5萬元。
- 傾斜救助:規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省內(nèi)就醫(yī)的,經(jīng)一般救助后個人負擔仍較重的,給予傾斜救助。特困人員、低保對象等個人自付費用0.5萬元以上部分,按不同區(qū)間比例救助,最高70%;低保邊緣家庭、因病致貧重病患者個人自付費用2萬元以上部分,按不同區(qū)間比例救助,最高70%。
門診特殊病種報銷還涉及基本醫(yī)保報銷,其報銷比例和限額等有相應規(guī)定,如職工醫(yī)保和居民醫(yī)保在不同級別醫(yī)院的報銷比例不同,部分病種有年度支付限額等。