可以
福建龍巖兒童康復(fù)費用可通過醫(yī)保及殘疾兒童康復(fù)救助政策報銷，覆蓋0-17歲符合條件的殘疾兒童，具體報銷范圍、標準及流程需結(jié)合參保類型和救助對象類別確定。

一、報銷資格與范圍

1. 救助對象分類

   • 0-6歲兒童：具有本省戶籍或居住證，持有《殘疾人證》或醫(yī)學(xué)診斷證明（如腦癱、孤獨癥、智力障礙等）。
   • 7-17歲兒童：需持有《殘疾人證》，優(yōu)先保障本市戶籍兒童。

2. 醫(yī)保參保要求

   需參加龍巖市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保，按時繳納費用（2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為400元/人，財政補助不低于670元/人）。

二、報銷標準與待遇

1. 康復(fù)救助資金

   對象類型	年度救助限額	月度限額	陪護補貼
   非貧困兒童	17000元	1700元	無
   貧困兒童	20000元	2000元	100元/月

2. 門診特殊病種報銷

   • 病種范圍：腦性癱瘓、孤獨癥、發(fā)育遲緩等，統(tǒng)一歸類為“兒童康復(fù)治療”（國家編碼M12516）。
   • 報銷比例：起付線300元，報銷70%，年度封頂2.4萬元。

3. 住院報銷比例

   醫(yī)療機構(gòu)級別	城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（在職）	城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（退休）	起付線
   一級醫(yī)院	90%-97%	93%-97%	400元-800元
   二級醫(yī)院	87%-95%	92%-97%	800元-1200元
   三級醫(yī)院	85%-90%	90%-93%	1200元-1600元

三、報銷流程與注意事項

1. 申請與結(jié)算

   • 流程：需提前申請并審核通過，按“先申請、后康復(fù)、再報銷”原則結(jié)算，費用按月報銷，年度費用限自然年度內(nèi)結(jié)算。
   • 材料：《殘疾人證》或診斷證明、醫(yī)保憑證、康復(fù)機構(gòu)費用票據(jù)等。

2. 限制條件

   • 異地就醫(yī)：非本市戶籍7-17歲兒童建議回戶籍地救助；異地就醫(yī)需備案，未備案可能降低報銷比例。
   • 自費項目：超限額部分、非醫(yī)保目錄項目（如輔助器具）需個人承擔(dān)。

四、政策咨詢與服務(wù)

1. 線上渠道：通過“閩政通APP”“龍巖醫(yī)療保障”微信公眾號查詢或辦理參保、報銷。
2. 線下渠道：各縣（市、區(qū)）醫(yī)保窗口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心，咨詢電話12345（轉(zhuǎn)醫(yī)保）。

龍巖市通過醫(yī)保報銷與專項康復(fù)救助相結(jié)合，為殘疾兒童家庭減輕經(jīng)濟負擔(dān)。家長需提前確認孩子的戶籍、參保狀態(tài)及診斷資質(zhì)，按流程申請以確保待遇落實，同時關(guān)注政策年度調(diào)整信息，通過官方渠道獲取最新指引。