能。
躁狂癥作為重性精神病的一種,已納入山西太原大病救助范圍?;颊呷舴咸囟l件,可申請(qǐng)醫(yī)療救助以減輕治療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。具體申請(qǐng)流程、救助標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷(xiāo)比例需根據(jù)當(dāng)?shù)卣邎?zhí)行,建議提前咨詢(xún)相關(guān)部門(mén)確認(rèn)細(xì)節(jié)。
一、申請(qǐng)條件
- 戶(hù)籍與醫(yī)保要求
申請(qǐng)人需為太原市戶(hù)籍,并參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合。治療需在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成,且已通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。 - 身份類(lèi)別認(rèn)定
救助對(duì)象包括:
- 特困人員(含孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童);
- 低保對(duì)象;
- 低保邊緣家庭成員;
- 因病致貧重病患者(家庭收入低于當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn),且醫(yī)療費(fèi)用致生活困難);
- 返貧致貧人口及鄉(xiāng)村振興監(jiān)測(cè)對(duì)象。
- 疾病診斷證明
必須由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具躁狂癥診斷證明,并符合重性精神病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
二、報(bào)銷(xiāo)比例與范圍
- 分類(lèi)救助標(biāo)準(zhǔn)
救助對(duì)象 報(bào)銷(xiāo)比例 起付線(xiàn) 年度限額 特困人員 100% 無(wú) 不設(shè)上限 低保對(duì)象 ≥70% 無(wú) 6萬(wàn)元 低保邊緣家庭 60% 收入10% 4萬(wàn)元 因病致貧家庭 60% 收入25% 4萬(wàn)元 返貧致貧人口 70% 無(wú) 省內(nèi)住院達(dá)90% - 門(mén)診與住院差異
- 住院費(fèi)用:經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,剩余合規(guī)費(fèi)用按上述比例救助;
- 門(mén)診治療:納入門(mén)診慢特病管理的躁狂癥患者,可享受門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)(鄉(xiāng)級(jí)65%,村級(jí)75%),并疊加醫(yī)療救助。
三、申請(qǐng)流程與材料
- 流程
- 向戶(hù)籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道政務(wù)服務(wù)中心提交申請(qǐng);
- 經(jīng)民政或鄉(xiāng)村振興部門(mén)審核資格;
- 審核通過(guò)后,由醫(yī)保機(jī)構(gòu)核算救助金額。
- 必備材料
- 身份證、戶(hù)口本原件及復(fù)印件;
- 醫(yī)院診斷證明、病歷、費(fèi)用清單;
- 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)憑證;
- 低保證明或貧困證明(如適用)。
四、注意事項(xiàng)
- 政策動(dòng)態(tài)調(diào)整:救助比例、限額可能隨年度政策變化,需關(guān)注最新通知;
- 異地就醫(yī)限制:非定點(diǎn)醫(yī)院治療可能無(wú)法享受救助,需提前備案;
- 商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充:建議配置商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)以覆蓋政策未涵蓋的費(fèi)用。
山西太原躁狂癥患者可申請(qǐng)大病救助,但需滿(mǎn)足戶(hù)籍、醫(yī)保、身份認(rèn)定及疾病診斷等條件。救助力度依對(duì)象類(lèi)別而異,特困人員保障最全面,其他群體需承擔(dān)一定自付比例。申請(qǐng)人應(yīng)提前準(zhǔn)備齊全材料,并主動(dòng)咨詢(xún)當(dāng)?shù)孛裾蜥t(yī)保部門(mén)以確保順利申請(qǐng)。及時(shí)獲取政策更新信息,可進(jìn)一步結(jié)合商業(yè)保險(xiǎn)提升保障水平。