400元起付線，2000元封頂線

2025年浙江紹興申請門特（門診特殊病種）需準備基礎(chǔ)材料及特殊情形補充材料，涵蓋身份證明、病歷資料、診斷證明等，審核通過后享受90%報銷比例。以下是詳細材料清單及注意事項：

一、基本材料

1. 1.身份證明身份證原件及復(fù)印件醫(yī)保卡或社會保障卡代辦需提供代辦人身份證
2. 2.病歷資料門診病歷本（需醫(yī)生簽字）住院病歷（2年內(nèi)，包含入院記錄、出院小結(jié)、檢查報告）無住院記錄需提供門診病歷及檢查報告
3. 3.診斷證明二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《特殊病種審批表》精神類疾病需?？漆t(yī)院開具，血友病需三甲醫(yī)院血液科證明
4. 4.申請表《門診特定病種待遇認定申請表》或《特殊病種審批表》可在線下載或醫(yī)院醫(yī)保窗口領(lǐng)取

二、特殊情形補充材料

三、辦理流程注意事項

1.

材料提交
• 線下：參保地社保局或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口
• 線上：通過“浙里辦”APP或地方醫(yī)保平臺（如“紹興市民卡”小程序）提交電子材料

2.

審核時效
• 常規(guī)審核15個工作日，材料不全可能延長
• 緊急情況可聯(lián)系醫(yī)院醫(yī)?？萍蛹碧幚?/span>

3.

政策差異
• 不同病種報銷比例不同（如惡性腫瘤報銷90%，普通病種80%）
• 具體病種范圍需參考《浙江省門診特定病種目錄》

紹興門特申請材料以基礎(chǔ)證件和病歷為核心，特殊情形需額外證明。普通門診起付線400元，年度封頂2000元，特殊病種報銷比例更高。建議提前通過12333熱線或當?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)確認最新要求，避免因材料問題延誤待遇享受。