隴南市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科在技術(shù)水平、設(shè)備配置和專家團(tuán)隊(duì)方面綜合實(shí)力最強(qiáng)，是當(dāng)?shù)厥走x的消化系統(tǒng)疾病診療中心。
隴南市消化內(nèi)科醫(yī)療資源分布呈現(xiàn)以三甲醫(yī)院為核心、縣級(jí)醫(yī)院為補(bǔ)充的格局，其中隴南市第一人民醫(yī)院憑借其內(nèi)鏡技術(shù)、專家團(tuán)隊(duì)和科研能力在區(qū)域內(nèi)處于領(lǐng)先地位，同時(shí)隴南市中醫(yī)醫(yī)院在中西醫(yī)結(jié)合治療方面具有特色優(yōu)勢(shì)，各縣區(qū)人民醫(yī)院則承擔(dān)著基層消化系統(tǒng)疾病的診療任務(wù)。
一、隴南市消化內(nèi)科醫(yī)療資源概況
隴南市消化內(nèi)科發(fā)展水平與甘肅省整體醫(yī)療布局相適應(yīng)，形成了較為完善的診療體系。目前全市共有二級(jí)以上醫(yī)院18家，其中開展消化內(nèi)科專科診療的醫(yī)院有12家，能夠開展胃腸鏡檢查的醫(yī)院有8家。從醫(yī)療資源配置來看，隴南市第一人民醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心，其消化內(nèi)科擁有最完善的診療設(shè)備和最專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，年門診量超過3萬人次，年內(nèi)鏡檢查量達(dá)8000例以上。
二、隴南主要醫(yī)院消化內(nèi)科實(shí)力對(duì)比
- 隴南市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科
該科室是甘肅省重點(diǎn)專科，擁有主任醫(yī)師3名、副主任醫(yī)師5名，博士學(xué)歷醫(yī)師2名。配備奧林巴斯290系列內(nèi)鏡系統(tǒng)、超聲內(nèi)鏡和膠囊內(nèi)鏡等先進(jìn)設(shè)備，能夠開展ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)）、ESD（內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)）等四級(jí)內(nèi)鏡手術(shù)。在炎癥性腸病、肝硬化和消化道腫瘤的診療方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。
表：隴南市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科技術(shù)能力評(píng)估
| 技術(shù)項(xiàng)目 | 開展情況 | 年手術(shù)量 | 區(qū)域排名 |
|---|---|---|---|
| 普通胃腸鏡 | 全面開展 | 6000+例 | 第1位 |
| 無痛胃腸鏡 | 全面開展 | 4000+例 | 第1位 |
| ERCP術(shù) | 常規(guī)開展 | 150+例 | 第1位 |
| ESD術(shù) | 常規(guī)開展 | 80+例 | 第1位 |
| 超聲內(nèi)鏡 | 常規(guī)開展 | 200+例 | 第1位 |
- 隴南市中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科
作為中西醫(yī)結(jié)合特色科室，該科室在慢性胃炎、功能性胃腸病和潰瘍性結(jié)腸炎的治療方面形成獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。擁有主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師3名，配備富士能4450內(nèi)鏡系統(tǒng)。年門診量約1.5萬人次，內(nèi)鏡檢查量約3000例?？剖已邪l(fā)的"胃痛寧顆粒"、"腸炎康灌腸液"等院內(nèi)制劑在臨床應(yīng)用中取得良好效果。
- 縣級(jí)醫(yī)院消化內(nèi)科能力
隴南市各縣區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科主要承擔(dān)常見病、多發(fā)病的診療任務(wù)。其中武都區(qū)人民醫(yī)院、成縣人民醫(yī)院和文縣人民醫(yī)院的消化內(nèi)科相對(duì)較強(qiáng)，能夠開展常規(guī)胃腸鏡檢查和幽門螺桿菌檢測(cè)等基礎(chǔ)項(xiàng)目。但普遍存在高級(jí)職稱醫(yī)師缺乏、內(nèi)鏡設(shè)備更新不及時(shí)等問題，復(fù)雜病例多需轉(zhuǎn)診至市級(jí)醫(yī)院。
表：隴南市縣級(jí)醫(yī)院消化內(nèi)科基本情況對(duì)比
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)師數(shù)量 | 高級(jí)職稱比例 | 內(nèi)鏡設(shè)備 | 年診療量 |
|---|---|---|---|---|
| 武都區(qū)人民醫(yī)院 | 8人 | 25% | 奧林巴斯260 | 8000人次 |
| 成縣人民醫(yī)院 | 6人 | 33% | 賓得i5000 | 6000人次 |
| 文縣人民醫(yī)院 | 5人 | 20% | 奧林巴斯240 | 5000人次 |
| 宕昌縣人民醫(yī)院 | 4人 | 25% | 富士能4400 | 4000人次 |
三、隴南消化內(nèi)科疾病診療特點(diǎn)
- 常見疾病譜
隴南市消化內(nèi)科疾病譜以慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性胃腸病和膽囊炎為主，占門診量的70%以上。近年來，結(jié)直腸癌、胰腺炎和肝硬化的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，這與當(dāng)?shù)鼐用耧嬍沉?xí)慣和生活方式變化密切相關(guān)。幽門螺桿菌感染率高達(dá)58%，高于全國(guó)平均水平。
- 技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀
隴南市消化內(nèi)科技術(shù)發(fā)展呈現(xiàn)"市級(jí)強(qiáng)、縣級(jí)弱"的特點(diǎn)。隴南市第一人民醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)內(nèi)鏡技術(shù)從診斷到治療的全面覆蓋，早癌篩查率達(dá)到35%，接近省內(nèi)先進(jìn)水平。但縣級(jí)醫(yī)院內(nèi)鏡技術(shù)仍以診斷為主，治療性內(nèi)鏡開展率不足20%，無痛內(nèi)鏡普及率僅為40%。
- 醫(yī)療資源分布不均
隴南市消化內(nèi)科醫(yī)療資源分布存在明顯地域差異，武都區(qū)作為市中心，集中了全市60%的消化內(nèi)科高級(jí)人才和70%的先進(jìn)設(shè)備。而西和縣、禮縣等偏遠(yuǎn)縣域消化內(nèi)科服務(wù)能力薄弱，當(dāng)?shù)鼐用裢枰L(zhǎng)途跋涉到市區(qū)就醫(yī)，加劇了"看病難"問題。
隴南市消化內(nèi)科醫(yī)療水平在甘肅省內(nèi)處于中等偏上位置，以隴南市第一人民醫(yī)院為代表的市級(jí)醫(yī)院已具備處理復(fù)雜消化系統(tǒng)疾病的能力，但基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力仍有待提升，未來應(yīng)加強(qiáng)人才培養(yǎng)和設(shè)備更新，推動(dòng)分級(jí)診療制度落實(shí)，讓更多患者在家門口就能獲得優(yōu)質(zhì)的消化內(nèi)科診療服務(wù)。
