2023年?？谑协偵絽^(qū)通過基本藥物制度使患者人均藥費下降近50%，過度用藥現(xiàn)象顯著減少。
作為海南省會，?？谕ㄟ^政策調(diào)控、公眾教育、醫(yī)療監(jiān)管等多維度措施，系統(tǒng)性降低過度服藥風(fēng)險。以下從制度完善、用藥規(guī)范、社會共治三方面展開分析：
一、強(qiáng)化政策與制度保障
推行基本藥物制度
- 通過零差價銷售和處方審核杜絕大處方，2023年瓊山區(qū)試點顯示藥費降幅達(dá)50% 。
- 配套措施：
措施 效果 村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè) 半年投入200萬，提升基層用藥規(guī)范性 醫(yī)保全覆蓋 解決3.4萬農(nóng)村居民大病救助問題
嚴(yán)格藥品監(jiān)管
對復(fù)方制劑（如含對乙酰氨基酚的感冒藥）實施活性成分標(biāo)注要求，避免重復(fù)用藥 。
二、提升公眾科學(xué)用藥意識
普及用藥常識
- 倡導(dǎo)“八招預(yù)防過量用藥”，包括細(xì)讀說明書、使用配套量具、兒童按體重給藥等 。
- 重點防范對象：
- 兒童：含鐵藥物誤服是幼兒中毒主因，需將藥箱置于高處。
- 老年人：避免憑經(jīng)驗用藥，需定期復(fù)查用藥方案。
持續(xù)開展禁毒宣傳
2024年瓊山區(qū)通過鎮(zhèn)街活動強(qiáng)化藥物濫用危害認(rèn)知，覆蓋止痛藥、鎮(zhèn)靜劑等易濫用品類 。
三、優(yōu)化醫(yī)療救治與應(yīng)急響應(yīng)
急性過量處理流程
- 臨床處置優(yōu)先級：催吐/洗胃 > 拮抗劑 > 血液凈化，需在2小時內(nèi)干預(yù) 。
- 典型案例對比：
藥物類型 關(guān)鍵搶救措施 退燒藥過量 靜脈注射N-乙酰半胱氨酸 鎮(zhèn)靜劑過量 使用氟馬西尼逆轉(zhuǎn)
建立用藥監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)
依托醫(yī)保大數(shù)據(jù)追蹤異常處方，對高頻開藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項督查。
?？谕ㄟ^制度剛性約束與柔性教育引導(dǎo)相結(jié)合，逐步構(gòu)建起覆蓋預(yù)防-監(jiān)管-救治的全鏈條防控體系。未來需進(jìn)一步強(qiáng)化多部門協(xié)同，尤其關(guān)注農(nóng)村地區(qū)和特殊人群的用藥安全，推動綠色無毒環(huán)境長效發(fā)展。
