2025年浙江紹興辦理門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定需提交5類核心材料
參保人員申請(qǐng)門(mén)診慢特病待遇時(shí)，需根據(jù)紹興市醫(yī)保政策要求，提供完整的身份證明、病歷資料、檢查報(bào)告、申請(qǐng)表及其他輔助材料，經(jīng)審核通過(guò)后方可享受相關(guān)醫(yī)保報(bào)銷政策。
（一）基礎(chǔ)身份材料
- 有效身份證件：
- 中國(guó)大陸居民提供身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印至同一頁(yè)）；
- 未成年人或無(wú)身份證者需提交戶口簿及監(jiān)護(hù)人身份證。
- 醫(yī)保憑證：
- 社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證（需激活狀態(tài)）；
- 異地參保者需額外提供參保地醫(yī)保部門(mén)開(kāi)具的參保證明。
（二）醫(yī)療證明文件
- 診斷資料：
- 由二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具的門(mén)診病歷或住院病歷（加蓋醫(yī)院公章），需明確記載疾病名稱、病程及治療方案；
- 近1年內(nèi)的檢查報(bào)告單（如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等）。
- 疾病范圍確認(rèn)：
疾病需屬于浙江省門(mén)診慢特病病種目錄（2025年最新版），如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 門(mén)診病歷 | 需包含主訴、現(xiàn)病史、診斷結(jié)論 | 非急診病歷需有醫(yī)師簽名 |
| 檢查報(bào)告 | 提供與疾病直接相關(guān)的關(guān)鍵指標(biāo)（如糖化血紅蛋白） | 復(fù)印件需清晰可辨 |
（三）申請(qǐng)表格及流程
- 《門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》：
- 表格需通過(guò)紹興市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或至醫(yī)保經(jīng)辦窗口領(lǐng)?。?/li>
- 由主治醫(yī)師填寫(xiě)診療意見(jiàn)并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
- 辦理渠道：
- 線上：通過(guò)“浙里辦”APP提交電子材料；
- 線下：遞交至戶籍所在地醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦。
（四）其他補(bǔ)充材料
- 特殊情形證明：
- 委托他人代辦需提供授權(quán)委托書(shū)及代辦人身份證；
- 罕見(jiàn)病患者需附加省級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診意見(jiàn)。
- 政策動(dòng)態(tài)關(guān)注：
2025年紹興市新增“慢性腎病三期以上”等病種，建議提前查詢最新目錄。
辦理過(guò)程中需確保材料真實(shí)性，虛假申報(bào)將承擔(dān)法律責(zé)任。審核通過(guò)后，參保人可享受門(mén)診用藥、檢查費(fèi)用按比例報(bào)銷的待遇，具體比例以當(dāng)年醫(yī)保政策為準(zhǔn)。建議提前咨詢0575-12393醫(yī)保服務(wù)熱線確認(rèn)細(xì)節(jié)。
