病情診斷證明書原件、近期的三級醫(yī)院住院病歷復印件、《醫(yī)療保險證歷》、《特殊慢性病門診治療審批表》一式兩份、保健人員須單位出具職務證明、申請慢病人員的電子表格
在內(nèi)蒙古興安盟，辦理2025年門診特殊病種相關業(yè)務時，需要準備上述材料。這些材料是醫(yī)保部門審核患者是否符合特殊病種門診治療條件的重要依據(jù)，不同的材料從不同方面反映了患者的病情和參保情況。
（一）特殊病種申報與報銷材料要求
1. 申報材料
辦理門診特殊慢性病申報時，所需材料較為細致。根據(jù)2010年發(fā)布的通知，參保單位醫(yī)保專管員需在特定時間內(nèi)領取《特殊慢性疾病門診治療審批表》，報送材料時需提交病情診斷證明書原件、近期的三級醫(yī)院住院病歷復印件（加蓋醫(yī)院病歷復印專用章）、《醫(yī)療保險證歷》、《特殊慢性病門診治療審批表》一式兩份、保健人員單位出具的職務證明以及申請慢病人員的電子表格等。2018年的信息顯示，還需提供在二級及二級以上公立醫(yī)療機構近一年內(nèi)住院病歷復印件、診斷書、各種醫(yī)學檢查報告單各兩份，1寸彩照3張，身份證復印件或戶口本復印件兩份，社會保障卡或醫(yī)療合作證復印件兩份，填寫完整的門診慢性病審批表兩份等。
| 申報年份 | 所需材料 |
|---|---|
| 2010年 | 病情診斷證明書原件、近期三級醫(yī)院住院病歷復印件、《醫(yī)療保險證歷》、《特殊慢性病門診治療審批表》一式兩份、保健人員職務證明、申請慢病人員電子表格 |
| 2018年 | 二級及以上公立醫(yī)療機構近一年住院病歷復印件等各兩份、1寸彩照3張、身份證或戶口本復印件兩份、社會保障卡或醫(yī)療合作證復印件兩份、完整門診慢性病審批表兩份 |
2. 報銷材料
特殊病種門診報銷時，需填寫《醫(yī)療保險職工醫(yī)療費申報明細表》并簽章，同時提供醫(yī)療保險門診醫(yī)療費票據(jù)及處方、門診病歷本、特殊病門診病歷本及相關記錄復印件等。因急診或醫(yī)保中心批準轉往非定點醫(yī)療機構就醫(yī)人員和異地安置人員報銷需另提供醫(yī)療費明細、處方、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑，以及《特殊規(guī)定病種審批表》復印件。
（二）不同業(yè)務辦理材料差異
1. 門診共濟材料
截至2025年，內(nèi)蒙古醫(yī)保門診共濟所需材料與門診特殊病種申報和報銷有所不同。授權人需提供社會保障卡原件和《參保職工賬戶共濟授權使用承諾書》一式兩份，使用人需提供有效身份證件（身份證或戶口簿），如為未成年人需提供戶口本和照片。綁定與辦理方式分為線下和線上兩種，線下到醫(yī)保服務大廳或醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理，線上通過【國家醫(yī)保服務平臺】APP或【支付寶】APP搜索【內(nèi)蒙古醫(yī)保】 - 【服務】 - 【家庭賬戶共濟】自助辦理。根據(jù)具體情況可能還需就診醫(yī)療機構的住院費用結算單或收費票據(jù)、費用清單、診斷證明等。
2. 醫(yī)用耗材配送企業(yè)報名材料
興安盟開展醫(yī)用耗材和體外診斷試劑集中采購配送企業(yè)報名工作時，企業(yè)需按要求編制、裝訂和報送資質材料。材料使用A4紙，按要求和模版順序膠裝成冊，封面用紙質材料，不得用塑料材質封面，且應清晰完整，不接受拍照的打印件。企業(yè)需具備獨立承擔民事責任的能力、依法取得相應資質證書、具備物流和應急保障能力、有良好的售后服務和技術支持能力等條件。已開通興安盟區(qū)域醫(yī)用耗材配送資格的企業(yè)本次不需報名。
在內(nèi)蒙古興安盟辦理門診特殊病種相關業(yè)務，無論是申報還是報銷，都有明確且細致的材料要求。不同的醫(yī)保業(yè)務，如門診共濟、醫(yī)用耗材配送企業(yè)報名等，所需材料也各有不同。參保人員和相關企業(yè)應準確了解并準備好相應材料，以確保業(yè)務辦理順利進行。
