0-6歲兒童篩查干預(yù)黃金期
新疆烏魯木齊市積極推進(jìn)兒童自閉癥預(yù)防工作,以“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)”為核心,通過完善篩查體系、優(yōu)化家庭與社會支持環(huán)境、提升公眾認(rèn)知等綜合措施,構(gòu)建覆蓋全生命周期的防控網(wǎng)絡(luò)。
一、完善篩查與干預(yù)體系
基層篩查全覆蓋
建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與婦幼保健機(jī)構(gòu)聯(lián)動的篩查網(wǎng)絡(luò),為0-6歲兒童提供免費(fèi)發(fā)育行為評估。通過標(biāo)準(zhǔn)化問卷(如M-CHAT)及觀察法,重點(diǎn)識別社交回避、語言發(fā)育遲緩等早期預(yù)警信號。分級診療與專業(yè)診斷
依托烏魯木齊兒童醫(yī)院等三甲機(jī)構(gòu),成立多學(xué)科診斷團(tuán)隊(duì)(兒科、神經(jīng)科、心理科),結(jié)合ADI-R(自閉癥診斷訪談量表)和ADOS(自閉癥診斷觀察量表)進(jìn)行精準(zhǔn)評估,減少誤診漏診。個性化干預(yù)體系
針對確診兒童,制定“醫(yī)院-康復(fù)機(jī)構(gòu)-家庭”三方協(xié)作方案,優(yōu)先采用應(yīng)用行為分析(ABA)、結(jié)構(gòu)化教學(xué)(TEACCH)等循證干預(yù)方法(見下表)。
| 干預(yù)方法 | 適用年齡 | 核心目標(biāo) | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|---|
| 應(yīng)用行為分析(ABA) | 2歲以上 | 改善社交與行為問題 | 數(shù)據(jù)驅(qū)動、個性化調(diào)整 |
| 結(jié)構(gòu)化教學(xué)(TEACCH) | 3-6歲 | 提升生活自理與學(xué)習(xí)能力 | 環(huán)境可視化、減少焦慮 |
| 游戲治療 | 1.5-5歲 | 促進(jìn)情感表達(dá)與社交互動 | 自然情境、兒童主導(dǎo) |
二、優(yōu)化家庭與社區(qū)支持環(huán)境
家庭養(yǎng)育指導(dǎo)
通過線上線下培訓(xùn)課程,幫助家長掌握親子互動技巧(如共同注意訓(xùn)練、情感回應(yīng)),營造穩(wěn)定、包容的家庭氛圍,減少兒童心理壓力。社區(qū)資源整合
在社區(qū)設(shè)立“陽光驛站”,提供家長互助小組、志愿者陪伴服務(wù),并組織融合教育活動(如繪畫、音樂療愈),促進(jìn)自閉癥兒童與普通兒童的社交融合。教育資源傾斜
推動普通學(xué)校建立資源教室,配備特教教師,實(shí)施“影子老師”陪讀制度,保障自閉癥兒童隨班就讀權(quán)益。
三、強(qiáng)化科普與政策保障
公眾宣教行動
利用融媒體平臺(如“烏魯木齊健康”公眾號)發(fā)布自閉癥科普動畫、專家訪談,消除“疾病污名化”,倡導(dǎo)社會接納。政策支持與資金投入
將自閉癥篩查納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,為低收入家庭提供康復(fù)補(bǔ)貼,并鼓勵商業(yè)保險開發(fā)專項(xiàng)險種,減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。專業(yè)人才培育
與新疆醫(yī)科大學(xué)合作開設(shè)兒童發(fā)育行為學(xué)科,定向培養(yǎng)特教教師、康復(fù)治療師,提升基層服務(wù)能力。
新疆烏魯木齊市通過篩查前移、家庭賦能、社會共融的多維策略,顯著提升了自閉癥兒童的早期干預(yù)率與生活質(zhì)量。未來需進(jìn)一步強(qiáng)化跨部門協(xié)作,推動醫(yī)療、教育、社會保障資源的無縫銜接,為“星星的孩子”點(diǎn)亮融入社會的希望之光。