2-6周
踝關(guān)節(jié)疼痛的康復(fù)治療需基于個(gè)體化評(píng)估，結(jié)合物理療法、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練與輔助技術(shù)，目標(biāo)為減輕炎癥、恢復(fù)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、 診斷評(píng)估
- 臨床檢查
- 活動(dòng)度測(cè)試：評(píng)估踝關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)翻外翻范圍。
- 穩(wěn)定性測(cè)試：如前抽屜試驗(yàn)，檢測(cè)韌帶損傷程度。
- 影像學(xué)輔助
方法 適用場(chǎng)景 優(yōu)勢(shì) X光 骨折或骨性結(jié)構(gòu)異常篩查 快速、低成本 MRI 韌帶、軟骨軟組織損傷診斷 高精度、無(wú)創(chuàng) 超聲 動(dòng)態(tài)肌腱炎癥監(jiān)測(cè) 實(shí)時(shí)成像、便攜
二、 核心治療技術(shù)
- 物理療法
- 冷熱交替療法：急性期冷敷消腫（48小時(shí)內(nèi)），慢性期熱敷促循環(huán)。
- 電刺激療法：如TENS（經(jīng)皮神經(jīng)電刺激），降低疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。
- 沖擊波治療：針對(duì)慢性肌腱炎，促進(jìn)組織再生。
- 運(yùn)動(dòng)康復(fù)
階段 訓(xùn)練目標(biāo) 典型動(dòng)作 早期 減輕腫脹、維持活動(dòng)度 踝泵運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)拉伸 中期 增強(qiáng)肌力與穩(wěn)定性 彈力帶抗阻、單腿站立 后期 恢復(fù)功能性運(yùn)動(dòng) 跳躍訓(xùn)練、變向跑動(dòng) - 輔助干預(yù)
- 支具定制：功能性踝關(guān)節(jié)支具（如Lace-up）提供動(dòng)態(tài)支持。
- 貼扎技術(shù)：肌內(nèi)效貼布緩解肌肉緊張，改善淋巴回流。
三、 整合療法
- 藥物管理
- 非甾體抗炎藥（如布洛芬）短期控制炎癥。
- 局部注射療法（如皮質(zhì)醇）用于頑固性疼痛。
- 患者教育
- 日常防護(hù)：穿支撐性鞋具、避免濕滑地面。
- 自我管理：居家訓(xùn)練計(jì)劃（每日3組，每組10-15次）。
踝關(guān)節(jié)疼痛的康復(fù)需醫(yī)患協(xié)同，科學(xué)干預(yù)可顯著提升預(yù)后；功能性訓(xùn)練結(jié)合生活方式調(diào)整是長(zhǎng)期療效的關(guān)鍵，避免過(guò)早負(fù)重或忽視復(fù)健計(jì)劃至關(guān)重要。