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陜西渭南地區(qū)康復(fù)科骨科康復(fù)主要針對(duì)因骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)損傷或疾病導(dǎo)致功能障礙的人群,通過(guò)科學(xué)評(píng)估與個(gè)性化治療,幫助患者恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能、減輕疼痛、提高生活質(zhì)量。
(一)骨科康復(fù)的核心人群
創(chuàng)傷性損傷患者
包括骨折(如四肢、脊柱骨折)、關(guān)節(jié)脫位、韌帶撕裂等術(shù)后或保守治療后的患者??祻?fù)重點(diǎn)在于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力及日?;顒?dòng)能力。表:常見(jiàn)創(chuàng)傷性損傷及康復(fù)目標(biāo)
損傷類型 典型病例 康復(fù)重點(diǎn) 預(yù)期周期 四肢骨折 脛骨平臺(tái)骨折 負(fù)重訓(xùn)練、步態(tài)矯正 3-6個(gè)月 脊柱骨折 胸腰椎壓縮性骨折 核心肌力強(qiáng)化、姿勢(shì)控制 6-12個(gè)月 韌帶損傷 前交叉韌帶斷裂 關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練 4-8個(gè)月 退行性疾病患者
如骨關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥等中老年群體??祻?fù)以緩解疼痛、延緩病變進(jìn)展、改善功能為主。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)術(shù)后患者
包括關(guān)節(jié)置換術(shù)(髖、膝)、脊柱融合術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后患者。需通過(guò)階段性康復(fù)預(yù)防并發(fā)癥、恢復(fù)功能。
(二)特殊康復(fù)對(duì)象
慢性疼痛管理
針對(duì)長(zhǎng)期受頸肩腰腿痛困擾的患者,采用物理因子治療(如超聲波、電療)結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法打破疼痛循環(huán)。神經(jīng)源性功能障礙
如脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致的肢體癱瘓或感覺(jué)異常,需結(jié)合神經(jīng)肌肉電刺激、任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練等。表:神經(jīng)源性康復(fù)與骨科康復(fù)差異
對(duì)比項(xiàng) 神經(jīng)源性康復(fù) 骨科康復(fù) 核心目標(biāo) 神經(jīng)重塑、功能代償 結(jié)構(gòu)修復(fù)、力學(xué)平衡 關(guān)鍵技術(shù) 強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法 漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練 評(píng)估重點(diǎn) 肌張力、反射 關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力 兒童與青少年群體
包括先天性畸形(如馬蹄內(nèi)翻足)、特發(fā)性脊柱側(cè)彎等,需早期干預(yù)以避免生長(zhǎng)發(fā)育障礙。
(三)康復(fù)階段與對(duì)象適配性
急性期(0-4周)
以制動(dòng)保護(hù)、消腫止痛為主,適用于術(shù)后或創(chuàng)傷初期患者。恢復(fù)期(1-6個(gè)月)
重點(diǎn)強(qiáng)化肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度,針對(duì)骨折愈合后或關(guān)節(jié)置換患者。維持期(6個(gè)月以上)
通過(guò)居家康復(fù)計(jì)劃預(yù)防復(fù)發(fā),適合慢性病患者或老年人。
陜西渭南骨科康復(fù)體系通過(guò)精準(zhǔn)分型、多學(xué)科協(xié)作,為不同年齡段、不同損傷程度的患者提供從急性干預(yù)到長(zhǎng)期功能維護(hù)的全周期服務(wù),顯著提升區(qū)域居民骨骼健康水平。