2025年山東聊城特殊病種費用結(jié)算方式如下:
一、適用病種范圍
覆蓋10種門診慢特?。焊哐獕骸⑻悄虿?、惡性腫瘤(放化療)、尿毒癥透析(血液/腹膜)、器官移植抗排異治療、慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、慢性活動性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎。
二、結(jié)算渠道
線上渠道:通過醫(yī)保官方網(wǎng)站、微信公眾號、官方小程序申請;
線下渠道:到聊城醫(yī)保部門服務(wù)窗口辦理。
三、報銷規(guī)則
跨省就醫(yī)備案:在省外指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,無需重復(fù)報銷;
起付線與報銷比例:按住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(起付線300-1500元,報銷比例89%-91.2%),與普通住院合并計算起付線;
最高限額:年度最高報銷30萬元。
四、注意事項
需在360天內(nèi)完成備案,且需選擇聊城二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。