每?jī)赡晷枘陮徱淮?，逾期未辦理將終止待遇
2025年河北邢臺(tái)特殊門診續(xù)期需遵循《邢臺(tái)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病管理辦法》規(guī)定，參保人員需每?jī)赡陞⒓右淮渭心陮?，逾期未辦理將自動(dòng)終止待遇。續(xù)期流程涉及時(shí)間節(jié)點(diǎn)、材料準(zhǔn)備及審核步驟，具體操作如下：
一、續(xù)期時(shí)間與條件
- 1.周期要求門診特殊疾病患者每?jī)赡晷枘陮徱淮?，首次年審時(shí)間為2020年7月1日至12月1日，之后每?jī)赡晖谵k理。2025年續(xù)期需在7月1日至12月1日期間完成。
- 2.適用條件病情穩(wěn)定且需長(zhǎng)期治療，符合《邢臺(tái)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病病種目錄》范圍。異地安置人員需在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
二、辦理流程
- 基礎(chǔ)材料：社會(huì)保障卡或身份證、病歷資料（近3個(gè)月）、診斷證明、檢查報(bào)告。
- 異地辦理：需額外提供《門診特定病種就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)表》及異地安置證明。
- 初審：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家審核材料。
- 復(fù)審：市醫(yī)保專家委員會(huì)集中評(píng)審。
- 結(jié)果通知：次月通過短信或定點(diǎn)機(jī)構(gòu)公告，審核通過者延續(xù)待遇。
1.準(zhǔn)備材料
提交地點(diǎn)
| 人員類型 | 辦理地點(diǎn) | 提交方式 |
|---|---|---|
| 統(tǒng)籌區(qū)參保人 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？?/td> | 線下提交 |
| 異地安置人員 | 參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) | 線下提交或郵寄 |
3.審核流程
三、所需材料清單
| 材料類型 | 普通參保人 | 異地安置人員 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證雙面復(fù)印件 | 身份證雙面復(fù)印件 |
| 醫(yī)療資料 | 近期病歷、檢查報(bào)告 | 異地醫(yī)院病歷、檢查報(bào)告 |
| 申請(qǐng)表 | 《門診特殊疾病審批表》 | 《門診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 |
| 其他 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章 | 異地就醫(yī)備案證明 |
四、注意事項(xiàng)
1.時(shí)間節(jié)點(diǎn)：逾期未辦理視為自動(dòng)放棄待遇，需重新申請(qǐng)認(rèn)定。
2.材料真實(shí)性：虛假或不全材料將導(dǎo)致審核失敗，需確保病歷、檢查報(bào)告等資料完整有效。
3.異地辦理：異地人員可委托他人代辦，需提供代辦人身份證復(fù)印件及授權(quán)書。
及時(shí)關(guān)注邢臺(tái)市醫(yī)保局官方通知，確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成續(xù)期，避免影響門診特殊疾病待遇享受。