1-3個工作日可完成線上申請流程，具體以審核進度為準(zhǔn)。
2025年甘肅蘭州門診慢特病（門特?。┥暾堃褜崿F(xiàn)線上線下雙軌并行辦理，參保人員可根據(jù)自身情況選擇適合的方式提交申請。申請流程包括資料準(zhǔn)備、提交審核、領(lǐng)取審批單等環(huán)節(jié)，適用于城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民等參保群體，涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎衰竭透析等多種病種。為提高辦理效率，2025年繼續(xù)推行線上全流程辦理，減少現(xiàn)場提交環(huán)節(jié)。
一、申請方式
- 線上申請流程
進入“蘭州醫(yī)保綜合服務(wù)平臺”微信小程序，完成實名認證并創(chuàng)建檔案后，點擊“長期門診申請”或“門診慢特病申請”模塊，選擇申請類型、醫(yī)保類型、申報病種，上傳相關(guān)醫(yī)療資料，完成簽名并提交。系統(tǒng)將自動分配至對應(yīng)區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核，審核通過后可在小程序中查看審批單。
- 線下申請流程
參保人員前往區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)取《蘭州市基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》，填寫并加蓋選定醫(yī)院公章，備齊住院病歷、門診病歷、診斷證明等相關(guān)資料，提交至區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)院。審核通過后按通知領(lǐng)取《審批單》。
- 辦理時限與進度查詢
線上申請一般1-3個工作日內(nèi)完成初審，可通過小程序“認定申請記錄”查看進度。線下申請則需根據(jù)區(qū)縣醫(yī)保部門通知時間領(lǐng)取審批單。
二、所需資料對照表
| 申報病種類別 | 所需資料內(nèi)容 |
|---|---|
| 普通慢?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。?/td> | 近3至6個月體檢資料或門診病歷、診斷證明、診療計劃 |
| 惡性腫瘤相關(guān)治療 | 近半年內(nèi)住院病歷（放療需近1周內(nèi)） |
| 慢性腎衰竭透析治療 | 初次申請?zhí)峁┙?個月住院病歷，續(xù)辦提供近1個月透析記錄單和腎功檢查單 |
| 器官移植抗排異治療 | 與病種相關(guān)的住院病歷 |
| 特殊病種（如苯丙酮尿癥） | 甘肅省婦幼保健院出具的診斷證明書、確診化驗單 |
三、注意事項與常見問題
申請對象范圍：適用于蘭州市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員，異地安置人員可提供安置地定點醫(yī)院資料。
病種選擇限制：每位參保人員最多可申請2種門診慢特病，年度支付限額以其中最高病種限額為準(zhǔn)，疊加定額500元。
報銷結(jié)算方式：可在全市開通門診慢特病結(jié)算功能的定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算，享受醫(yī)保報銷待遇。住院或中斷繳費期間不享受門診慢特病待遇。
長期處方規(guī)定：經(jīng)醫(yī)師評估后，病情穩(wěn)定者可開具最長12周的長期處方，醫(yī)?；鸢匆?guī)定支付。
定點藥店購藥：使用門診慢特病結(jié)算購藥，需持定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的外購處方。
門診慢特病申請流程已實現(xiàn)高效便捷化，2025年繼續(xù)優(yōu)化線上服務(wù)，確保參保人員能快速完成申請。申請人應(yīng)根據(jù)所患疾病準(zhǔn)備相應(yīng)資料，準(zhǔn)確選擇病種，及時關(guān)注審批進度，合理選擇就診與購藥方式，充分發(fā)揮醫(yī)保政策保障作用。
