2022年9月30日起正式實施
自2022年9月30日起,吉林省白城市全面開通門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù),覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種病種。符合條件的參保人需完成異地就醫(yī)備案、門診慢特病資格認(rèn)定及待遇備案后,即可在外省定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。
一、備案核心流程
- 1.異地就醫(yī)備案申請渠道:國家醫(yī)保服務(wù)APP、異地就醫(yī)備案微信小程序、吉林醫(yī)保公共服務(wù)微信公眾號、網(wǎng)上經(jīng)辦大廳或醫(yī)保服務(wù)大廳。有效期:已存在有效備案無需重復(fù)申請。
- 2.門診慢特病資格認(rèn)定參保地或就醫(yī)地二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可辦理,需提交《門診慢特病保障待遇認(rèn)定申請表》。認(rèn)定材料:診斷書、病歷、檢查檢驗報告單(根據(jù)病情提供)。
- 3.跨省待遇備案線上:通過參保地網(wǎng)上經(jīng)辦渠道上傳材料。線下:攜帶材料至醫(yī)保服務(wù)大廳辦理。變更業(yè)務(wù):已備案人員可持身份證至醫(yī)保大廳修改定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
二、關(guān)鍵申請材料
| 材料名稱 | 說明 | 適用場景 |
|---|---|---|
| 醫(yī)保電子憑證/身份證/社???/td> | 身份驗證 | 所有備案流程 |
| 《門診慢特病保障待遇認(rèn)定申請表》 | 需填寫認(rèn)定機(jī)構(gòu)信息 | 資格認(rèn)定及待遇備案 |
| 診斷書、病歷、檢查報告 | 證明病情及治療必要性 | 資格認(rèn)定 |
| 代辦人身份證 | 非本人辦理時需提供 | 線下代辦場景 |
三、線上辦理渠道
- 吉林醫(yī)保公共服務(wù)微信公眾號:進(jìn)入“我的醫(yī)?!薄搬t(yī)保服務(wù)”→“異地慢特病特藥申請”,按提示提交材料 。
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP:查詢試點(diǎn)地區(qū)開通病種及定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信息 。
四、白城地區(qū)主要定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
| 機(jī)構(gòu)名稱 | 地址 | 咨詢電話 | 備案公告時間 |
|---|---|---|---|
| 白城中醫(yī)院 | 青年南大街16號 | 0436-3268006 | 2023年1月 |
| 白城中心醫(yī)院 | 青年南大街(近醫(yī)院公眾號) | 院內(nèi)公告查詢 | 2022年11月 |
白城門診慢特病異地備案通過“線上+線下”雙通道實現(xiàn),涵蓋5類常見病種。參保人需重點(diǎn)完成三級備案流程(異地備案→資格認(rèn)定→待遇備案),并通過官方渠道查詢最新定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信息。政策實施后顯著緩解了患者墊資壓力,避免了跨省報銷的繁瑣流程。