2025年甘肅白銀市特殊門(mén)診居民醫(yī)保待遇調(diào)整如下:
一、門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo)政策
報(bào)銷(xiāo)比例
普通病種 :70%
高費(fèi)用病種 (如惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療等):80%
年度支付限額
單一病種最高限額:
I類(lèi)疾?。ㄈ缒蚨景Y透析):2萬(wàn)元/年
II類(lèi)疾病(如肝硬化失代償期):1萬(wàn)元/年
III類(lèi)疾?。ㄈ缣悄虿〔l(fā)癥):3000元/年
IV類(lèi)疾?。ㄈ绺哐獕篒I級(jí)):2000元/年
同時(shí)患兩種以上病種的,年度支付限額在最高病種限額基礎(chǔ)上增加500元。
二、政策銜接與就醫(yī)要求
病種調(diào)整 :2024年底前已認(rèn)定的病種,若名稱(chēng)與2025年目錄一致,待遇可順延至2025年1月1日。
就醫(yī)憑證 :需在2025年1月1日前辦理新就醫(yī)證,否則可能影響報(bào)銷(xiāo)。
三、其他注意事項(xiàng)
藥品報(bào)銷(xiāo) :部分藥品支付類(lèi)別由丙類(lèi)調(diào)整為乙類(lèi)或甲類(lèi),降低自費(fèi)比例。
起付線(xiàn) :無(wú)起付線(xiàn)要求。
以上政策自2025年1月1日起生效,具體執(zhí)行以官方最新通知為準(zhǔn)。