建立健康生活方式、普及酒精危害知識、強化社區(qū)心理支持、完善早期篩查機制
在黑龍江鶴崗這樣冬季漫長、氣候寒冷、部分人群存在社交飲酒習(xí)慣的地區(qū)，科學(xué)預(yù)防酒精上癮需從個體認知、社會環(huán)境與公共衛(wèi)生系統(tǒng)多維度協(xié)同推進。通過提升公眾對酒精依賴的醫(yī)學(xué)本質(zhì)認知，構(gòu)建支持性社區(qū)環(huán)境，并依托基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)實施早期干預(yù)，可有效降低酒精使用障礙的發(fā)生風(fēng)險。
一、 認知重塑：提升公眾對酒精危害的科學(xué)理解
正確認識酒精的生理與心理影響是預(yù)防的第一步。許多飲酒者誤將飲酒視為緩解壓力、增進社交的“無害方式”，而忽視其潛在的成癮性與健康損害。
酒精的生物學(xué)影響 酒精（乙醇）是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，短期攝入可導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍、情緒波動；長期濫用則可能引發(fā)肝臟疾?。ㄈ缰靖?、肝硬化）、神經(jīng)系統(tǒng)損傷（如記憶力衰退、周圍神經(jīng)病變）、心血管問題及多種癌癥風(fēng)險上升。在寒冷地區(qū)，部分人誤以為飲酒可“御寒”，實則酒精擴張血管，加速體熱散失，反而增加凍傷風(fēng)險。
酒精上癮的形成機制酒精上癮（即酒精使用障礙）是一種慢性腦部疾病，涉及獎賞回路的神經(jīng)適應(yīng)性改變。反復(fù)飲酒導(dǎo)致多巴胺系統(tǒng)失調(diào)，個體逐漸從“主動飲酒”發(fā)展為“渴求飲酒”，出現(xiàn)耐受性增加、戒斷反應(yīng)（如震顫、焦慮、失眠）及失控性使用。
破除常見誤區(qū) 需澄清“酒量好=不易上癮”“高度酒更傷身”等誤區(qū)。實際上，酒量大者因攝入更多酒精，反而更易形成依賴；而無論酒精濃度高低，長期過量攝入均對健康有害。
二、 風(fēng)險識別與早期篩查
建立有效的風(fēng)險評估體系，有助于在問題萌芽階段進行干預(yù)。
| 風(fēng)險因素類別 | 具體表現(xiàn) | 風(fēng)險等級 |
|---|---|---|
| 個人因素 | 每日飲酒量≥40克純酒精（約500ml啤酒或2兩白酒）、有戒斷癥狀、試圖戒酒失敗 | 高 |
| 心理因素 | 患有抑郁癥、焦慮癥、長期壓力大、情緒調(diào)節(jié)能力差 | 中高 |
| 家庭因素 | 直系親屬有酒精依賴史、家庭關(guān)系緊張 | 中 |
| 社會因素 | 社交圈普遍飲酒、工作應(yīng)酬頻繁、缺乏健康娛樂方式 | 中 |
在鶴崗的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和企事業(yè)單位，可推廣使用AUDIT量表（酒精使用障礙識別測試）進行快速篩查，對高風(fēng)險人群提供個性化健康指導(dǎo)。
三、 多維度預(yù)防策略的構(gòu)建
預(yù)防酒精上癮需整合個人、家庭、社區(qū)與政府資源，形成支持性環(huán)境。
個人層面：培養(yǎng)健康應(yīng)對機制 鼓勵居民發(fā)展非酒精依賴的情緒調(diào)節(jié)方式，如規(guī)律運動（尤其適合冬季室內(nèi)健身）、參與興趣小組、學(xué)習(xí)正念冥想等。建立“無酒社交”模式，選擇茶飲、果汁替代酒精飲品。
家庭與社區(qū)層面：強化支持網(wǎng)絡(luò) 家庭成員應(yīng)關(guān)注親人飲酒行為變化，避免鼓勵或強迫飲酒。社區(qū)可組織健康講座、家屬支持小組，利用本地文化資源（如冰雪運動、秧歌隊）豐富居民業(yè)余生活，減少以酒為中心的社交活動。
醫(yī)療與政策層面：完善服務(wù)體系 基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將酒精濫用篩查納入常規(guī)體檢，培訓(xùn)全科醫(yī)生識別早期征兆。推動建立轉(zhuǎn)診機制，對接心理科或戒癮中心。地方政府可加強酒類銷售監(jiān)管，限制未成年人購酒，并在公共場所開展公益宣傳。
預(yù)防酒精上癮是一項長期系統(tǒng)工程，在黑龍江鶴崗這樣的特定地域環(huán)境中，更需結(jié)合氣候特點與社會文化背景，通過持續(xù)的健康教育、環(huán)境塑造與制度保障，引導(dǎo)居民建立科學(xué)、理性的飲酒觀念，從根本上降低酒精相關(guān)疾病的負擔，促進全民健康水平的提升。
