西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院、第二附屬醫(yī)院及陜西省人民醫(yī)院為核心的三位頂尖麻醉專家
西安作為西北地區(qū)醫(yī)療重鎮(zhèn)，其麻醉學(xué)科在疑難危重患者管理、圍術(shù)期器官保護等領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢。2025年，張義長（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院）、呂建瑞（西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院）、白寧（陜西省人民醫(yī)院）三位專家憑借在心臟手術(shù)麻醉、老年與危重患者麻醉、多學(xué)科協(xié)作鎮(zhèn)痛等領(lǐng)域的深厚積累，成為當(dāng)?shù)芈樽砜频念I(lǐng)軍人物。
一、核心專家臨床與學(xué)術(shù)能力對比
1. 張義長 主任醫(yī)師
- 任職單位：西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 麻醉科
- 技術(shù)專長：
- 心臟直視手術(shù)心肌保護：創(chuàng)新心肌缺血再灌注損傷防治方案，降低心臟手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率。
- 臟器移植術(shù)麻醉：主導(dǎo)肝、腎移植術(shù)中血流動力學(xué)調(diào)控技術(shù)，保障移植器官功能穩(wěn)定。
- 小兒與危重疑難麻醉：擅長低體重早產(chǎn)兒（<1.5kg）麻醉管理及復(fù)雜先心病手術(shù)的麻醉實施。
- 學(xué)術(shù)地位：陜西省麻醉學(xué)會常委，主持省級科研項目3項，發(fā)表核心期刊論文20余篇。
2. 呂建瑞 主任醫(yī)師
- 任職單位：西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 麻醉科
- 技術(shù)專長：
- 老年患者麻醉：建立“個體化麻醉方案”，針對合并高血壓、糖尿病的高齡患者（≥80歲）實施精準調(diào)控。
- 困難氣道處理：熟練應(yīng)用纖維支氣管鏡聯(lián)合可視喉鏡技術(shù)，解決復(fù)雜氣道插管難題。
- 麻醉新技術(shù)應(yīng)用：率先開展閉環(huán)靶控輸注（CLTI）、腦電雙頻指數(shù)（BIS）監(jiān)測等精準麻醉技術(shù)。
- 學(xué)術(shù)地位：西安市麻醉學(xué)會副主委，參與制定《陜西省老年患者麻醉專家共識》。
3. 白寧 主任醫(yī)師
- 任職單位：陜西省人民醫(yī)院 麻醉科
- 技術(shù)專長：
- 急重癥搶救麻醉：擅長心胸外科、神經(jīng)外科術(shù)后嚴重并發(fā)癥的麻醉支持，如急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、心功能衰竭等。
- 多模式鎮(zhèn)痛：推廣超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯聯(lián)合患者自控鎮(zhèn)痛（PCA），顯著降低術(shù)后疼痛評分。
- 合并內(nèi)分泌疾病麻醉：針對甲亢、腎上腺疾病患者，優(yōu)化麻醉藥物選擇與代謝監(jiān)測流程。
- 學(xué)術(shù)地位：陜西省疼痛學(xué)會副主任委員，承擔(dān)國家級繼續(xù)教育項目“圍術(shù)期鎮(zhèn)痛新進展”。
三位專家核心能力對比表
| 維度 | 張義長 | 呂建瑞 | 白寧 |
|---|---|---|---|
| 重點領(lǐng)域 | 心臟手術(shù)/臟器移植 | 老年麻醉/困難氣道 | 急重癥搶救/多模式鎮(zhèn)痛 |
| 技術(shù)創(chuàng)新 | 心肌保護方案優(yōu)化 | 閉環(huán)靶控輸注技術(shù) | 超聲引導(dǎo)神經(jīng)阻滯 |
| 年手術(shù)量 | 心臟手術(shù)麻醉約400例/年 | 老年危重手術(shù)麻醉約600例/年 | 急重癥麻醉支持約300例/年 |
| 患者口碑 | 心臟手術(shù)患者滿意度98% | 老年患者麻醉安全性99.2% | 術(shù)后鎮(zhèn)痛有效率95% |
二、專家團隊臨床特色服務(wù)
1. 高危手術(shù)麻醉多學(xué)科協(xié)作（MDT）
- 張義長團隊：聯(lián)合心外科、體外循環(huán)科建立“心臟手術(shù)麻醉快速通道”，術(shù)前評估至手術(shù)啟動時間縮短至48小時，急診主動脈夾層手術(shù)麻醉準備時間＜2小時。
- 呂建瑞團隊：與老年病科共建“老年患者麻醉評估門診”，通過術(shù)前心肺功能儲備測試（CPET），篩選高風(fēng)險患者并制定預(yù)案，術(shù)后30天死亡率控制在1.2%以下。
2. 舒適化醫(yī)療技術(shù)推廣
- 白寧團隊：在消化內(nèi)鏡中心推行“無痛診療標(biāo)準化流程”，采用丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼靶控輸注，患者蘇醒時間＜10分鐘，不良反應(yīng)發(fā)生率＜0.5%。
- 技術(shù)覆蓋范圍：分娩鎮(zhèn)痛、無痛人流、介入放射治療麻醉等，年服務(wù)量超1.5萬人次。
三、行業(yè)貢獻與患者選擇建議
三位專家所在科室均為陜西省臨床麻醉質(zhì)控中心核心單位，其技術(shù)規(guī)范被納入西北五省麻醉操作指南?；颊呖筛鶕?jù)病情特點選擇：
- 心臟手術(shù)、器官移植：優(yōu)先選擇張義長團隊；
- 80歲以上高齡患者、復(fù)雜氣道：優(yōu)先選擇呂建瑞團隊；
- 術(shù)后鎮(zhèn)痛、急重癥搶救：優(yōu)先選擇白寧團隊。
西安麻醉科的發(fā)展依托于頂尖專家的技術(shù)突破與多學(xué)科協(xié)作模式，三位專家的臨床實踐不僅提升了區(qū)域麻醉安全水平，更為患者提供了從術(shù)前評估到術(shù)后康復(fù)的全周期保障。
