2025年遼寧撫順門(mén)特(門(mén)診特殊?。┳愿侗壤鶕?jù)參保類(lèi)型和病種有所不同,具體如下:
普通門(mén)診自付比例
一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu):60%(年度限額200元)
二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu):35%(年度限額4000元)
“兩病”門(mén)診(高血壓/糖尿?。?0%(高血壓年度限額220元,糖尿病320元,合并病種限額450元)
特殊病種門(mén)診自付比例
報(bào)銷(xiāo)比例:80%(年度限額2000-5000元)
自付比例:20%(以年度限額為例,如2000元限額下自付400元)
大病保險(xiǎn)補(bǔ)充報(bào)銷(xiāo)
住院自費(fèi)超過(guò)11000元時(shí),大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)60%-70%,進(jìn)一步降低自付壓力。
門(mén)特門(mén)診自付比例主要取決于醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別和病種類(lèi)型,普通門(mén)診自付較高(60%-35%),特殊病種門(mén)診自付相對(duì)較低(20%),且可通過(guò)大病保險(xiǎn)進(jìn)一步減免。