可以報銷，但需符合特定條件。

在四川雅安，居民醫(yī)保參保者進行骨科康復(fù)治療時，符合醫(yī)保目錄規(guī)定的項目可按規(guī)定比例報銷，但需滿足定點機構(gòu)、診療范圍和審批流程等要求。

一、報銷政策依據(jù)

1. 醫(yī)保目錄覆蓋范圍

   • 骨科康復(fù)項目如運動療法、關(guān)節(jié)松動術(shù)等，若列入四川省基本醫(yī)療保險診療項目目錄，則可報銷。
   • 非目錄內(nèi)項目（如部分高端康復(fù)設(shè)備）需自費。

2. 報銷比例與限額

   雅安居民醫(yī)保報銷比例通常為50%-70%，年度限額根據(jù)參保類型（學(xué)生、成人等）有所不同。

二、報銷條件與流程

1. 定點醫(yī)療機構(gòu)要求

   必須在雅安市醫(yī)保定點醫(yī)院或康復(fù)專科機構(gòu)進行治療，私立未定點機構(gòu)不納入報銷。

2. 審批與證明材料

   • 住院康復(fù)：需提供入院記錄、康復(fù)計劃及醫(yī)?？ǎ鲈簳r直接結(jié)算。
   • 門診康復(fù)：部分項目需提前向醫(yī)保局申請特殊門診備案。

3. 異地報銷規(guī)則

   轉(zhuǎn)診至成都等外地醫(yī)院需辦理異地就醫(yī)備案，否則報銷比例下降10%-20%。

三、常見問題與注意事項

1. 自費項目預(yù)警

   康復(fù)評估費、進口材料費等可能需全額自付，需提前與醫(yī)院確認費用明細。

2. 兒童與老年人特殊政策

   學(xué)生參保者報銷比例提高5%，骨質(zhì)疏松康復(fù)等老年病種可申請額外補貼。

3. 爭議解決途徑

   若對報銷結(jié)果有異議，可向雅安市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交復(fù)核申請。

骨科康復(fù)的醫(yī)保報銷需結(jié)合政策變動與個體情況綜合判斷，建議參保者提前通過12345熱線或醫(yī)保局官網(wǎng)查詢最新目錄，并在治療前與醫(yī)院醫(yī)保辦確認細則，避免因信息誤差導(dǎo)致費用糾紛。