2025年河南駐馬店特殊病種退休人員報(bào)銷政策如下:
- 門診報(bào)銷:門診慢特病報(bào)銷不設(shè)起付線,在相應(yīng)病種年度報(bào)銷限額內(nèi),按新規(guī)范圍內(nèi)費(fèi)用的70%報(bào)銷(乙類項(xiàng)目先由個(gè)人自付10%后計(jì)算)。高血壓、糖尿病等“兩病”門診用藥報(bào)銷70%,乙類藥自付10%。
- 住院報(bào)銷:特殊病種住院治療,經(jīng)轉(zhuǎn)診至市外定點(diǎn)醫(yī)院,按縣級(jí)醫(yī)院比例報(bào)銷;未轉(zhuǎn)診或探親務(wù)工人員,按70%比例報(bào)銷,起付線600元,分段補(bǔ)償,年封頂25萬(wàn)元。
- 大病保險(xiǎn):特殊病種如尿毒癥、腫瘤放化療等,年補(bǔ)償限額1.1萬(wàn)元。
門診特殊病種就醫(yī)需由就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開具“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》,提交給所在地區(qū)的醫(yī)保中心進(jìn)行審核備案。