?2025年四川綿陽門特封頂線為1.2萬元/年?

四川省綿陽市2025年門診特殊疾?。ㄩT特）醫(yī)保報銷封頂線已正式調(diào)整為?1.2萬元/年?，較往年標(biāo)準(zhǔn)有所提升。該政策覆蓋高血壓、糖尿病等慢性病及惡性腫瘤門診治療等44種門特病種，旨在減輕參保人員長期用藥及治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

?一、政策核心內(nèi)容?

1. ?適用人群?

   • 綿陽市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員
   • 需通過二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門特資格認(rèn)定

2. ?報銷范圍?

   • 門特病種目錄內(nèi)藥品、檢查及治療費用
   • 年度累計費用超起付線（職工醫(yī)保800元/年，居民醫(yī)保500元/年）后按比例報銷

3. ?封頂線規(guī)則?

   • 單病種年度報銷上限1.2萬元
   • 患兩種及以上門特病種者，封頂線疊加計算（最高2.4萬元/年）

?二、申報與使用流程?

1. 持病歷資料至定點醫(yī)院醫(yī)?？粕暾堥T特資格
2. 審核通過后領(lǐng)取《門特治療卡》，在選定的定點機(jī)構(gòu)就醫(yī)
3. 結(jié)算時直接刷卡報銷，個人僅需支付自付部分

?三、注意事項?

• 跨年度費用不累計計算
• 非門特病種目錄內(nèi)費用不計入封頂線
• 需每年復(fù)審資格，逾期未審視為自動放棄

此次調(diào)整將顯著提升綿陽門特患者的醫(yī)療保障水平，建議參保人員及時關(guān)注醫(yī)保局官方渠道獲取最新政策細(xì)則，確保合規(guī)享受待遇。