1-2個(gè)工作日（線上）/3-5個(gè)工作日（線下）
2025年內(nèi)蒙古包頭市特殊病種終止待遇手續(xù)需根據(jù)終止原因（主動(dòng)申請(qǐng)或自動(dòng)終止）選擇對(duì)應(yīng)流程，涉及材料提交、資格審核及待遇注銷等環(huán)節(jié)，線上通過(guò)內(nèi)蒙古醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)辦理，線下需前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院窗口，全程需確保材料完整并結(jié)清醫(yī)保費(fèi)用。
一、終止待遇的核心原因與適用情形
1. 主動(dòng)申請(qǐng)終止
- 臨床治愈終止：經(jīng)二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩名副主任醫(yī)師及以上職稱專家確診疾病臨床治愈，需提供《特殊病種治愈證明》原件及近3個(gè)月內(nèi)的復(fù)查病歷。
- 自愿放棄終止：未治愈但因個(gè)人原因放棄待遇的，需先結(jié)清原定點(diǎn)醫(yī)院特殊病種醫(yī)療費(fèi)用，開(kāi)具《特殊病種備案注銷單》，并簽署《自愿放棄待遇聲明書(shū)》。
2. 自動(dòng)終止條件
- 未繳費(fèi)失效：連續(xù)12個(gè)月未繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，特殊病種待遇自欠費(fèi)次年1月1日起自動(dòng)終止，需重新申請(qǐng)時(shí)補(bǔ)足欠費(fèi)并提供補(bǔ)繳憑證。
- 政策動(dòng)態(tài)調(diào)整：病種退出《內(nèi)蒙古自治區(qū)特殊病種目錄》（如部分階段性治療疾?。?，醫(yī)保系統(tǒng)自動(dòng)終止待遇，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)短信通知參保人。
二、辦理流程與材料清單
1. 線上辦理（推薦）
- 平臺(tái)入口：登錄“內(nèi)蒙古醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或官網(wǎng)，進(jìn)入“特殊病種管理”→“待遇終止申請(qǐng)”模塊。
- 材料上傳：
- 身份證正反面照片（需清晰顯示國(guó)徽面及個(gè)人信息面）；
- 社?？?醫(yī)保電子憑證截圖；
- 對(duì)應(yīng)終止原因的證明材料（如治愈證明、注銷單等）；
- 自愿放棄需額外上傳手寫(xiě)簽名的《聲明書(shū)》掃描件（PDF格式，大小不超過(guò)5MB）。
- 審核反饋：提交后1-2個(gè)工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過(guò)短信通知，可在平臺(tái)“辦件進(jìn)度”中查詢。
2. 線下辦理
- 辦理地點(diǎn)：包頭市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口（如市本級(jí)勞動(dòng)大廈醫(yī)保窗口、昆都侖區(qū)市民大廳3樓醫(yī)保專區(qū)等）或原特殊病種備案定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科。
- 材料清單：
材料類型 主動(dòng)終止（治愈） 主動(dòng)終止（放棄） 自動(dòng)終止（補(bǔ)申請(qǐng)） 身份證原件及復(fù)印件 必備 必備 必備 社?？ㄔ?/td> 必備 必備 必備 治愈證明 二級(jí)及以上醫(yī)院原件 無(wú)需 無(wú)需 注銷單 無(wú)需 定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科開(kāi)具 無(wú)需 補(bǔ)繳憑證 無(wú)需 無(wú)需 醫(yī)保局繳費(fèi)回執(zhí) - 辦理時(shí)效：材料齊全的，3-5個(gè)工作日內(nèi)完成注銷，現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取《待遇終止確認(rèn)單》。
三、注意事項(xiàng)與后續(xù)影響
1. 關(guān)鍵提示
- 費(fèi)用結(jié)清：終止前需確保所有特殊病種相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用已通過(guò)醫(yī)保結(jié)算，未結(jié)清的需自費(fèi)承擔(dān)。
- 重新申請(qǐng)限制：自愿放棄者6個(gè)月內(nèi)不得重新申請(qǐng)同一病種待遇；臨床治愈者需間隔12個(gè)月且疾病復(fù)發(fā)后，方可按新申請(qǐng)流程辦理。
2. 待遇銜接
- 終止后普通門(mén)診及住院醫(yī)保待遇不受影響，但原特殊病種門(mén)診報(bào)銷比例（70%-95%）將恢復(fù)為普通門(mén)診標(biāo)準(zhǔn)（50%-70%）。
- 自動(dòng)終止后重新申請(qǐng)時(shí)，需按首次辦理要求提交完整病歷材料，審核周期與新申請(qǐng)一致（15-30個(gè)工作日）。
特殊病種待遇終止是醫(yī)保精細(xì)化管理的重要環(huán)節(jié)，參保人需根據(jù)自身情況選擇對(duì)應(yīng)流程，確保材料真實(shí)完整。建議辦理前通過(guò)包頭市醫(yī)保咨詢熱線（0472-6970829）確認(rèn)最新政策細(xì)節(jié)，避免因材料缺失延誤辦理。終止后應(yīng)妥善保管《終止確認(rèn)單》，以備后續(xù)醫(yī)保待遇核查使用。
