產(chǎn)后康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷情況存在不同觀點(diǎn)，有的認(rèn)為不可報(bào)銷，有的認(rèn)為可以部分報(bào)銷
關(guān)于寧夏固原康復(fù)科產(chǎn)后康復(fù)醫(yī)保能否報(bào)銷的問題，存在不同的看法。有觀點(diǎn)認(rèn)為產(chǎn)后修復(fù)費(fèi)用通常是在生完寶寶回家后產(chǎn)生的，并非生產(chǎn)時必須花費(fèi)的資金，所以國家不予報(bào)銷，但如果產(chǎn)后護(hù)理費(fèi)是在醫(yī)院產(chǎn)生且從醫(yī)院賬戶劃走則可以報(bào)銷；也有觀點(diǎn)認(rèn)為康復(fù)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)一部分，產(chǎn)后康復(fù)可以報(bào)銷，但目前國內(nèi)行情是不會全部報(bào)銷，因?yàn)閲?yán)格來說產(chǎn)后康復(fù)不完全屬于醫(yī)療保險(xiǎn)范疇，但考慮到產(chǎn)婦產(chǎn)后可能出現(xiàn)意外情況所以可以報(bào)銷。
（一）產(chǎn)后康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)觀點(diǎn)
- 不可報(bào)銷觀點(diǎn) 產(chǎn)后修復(fù)費(fèi)用在多數(shù)情況下不被醫(yī)保報(bào)銷。一般認(rèn)為這不是生產(chǎn)過程中的必要花費(fèi)，屬于產(chǎn)后個人恢復(fù)階段的支出。不過，如果產(chǎn)后護(hù)理費(fèi)在醫(yī)院產(chǎn)生且通過醫(yī)院賬戶支付，就有可能獲得報(bào)銷。這一判定主要基于費(fèi)用產(chǎn)生的階段和支付途徑。
- 可部分報(bào)銷觀點(diǎn) 康復(fù)本身屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的一部分，因此產(chǎn)后康復(fù)可以報(bào)銷。但在國內(nèi)現(xiàn)狀下，不會進(jìn)行全部報(bào)銷。因?yàn)閺膰?yán)格意義上，產(chǎn)后康復(fù)屬于正常情況，不完全符合醫(yī)療保險(xiǎn)范疇，但考慮到產(chǎn)婦產(chǎn)后可能出現(xiàn)意外狀況，所以給予一定報(bào)銷。
（二）不同身份人群醫(yī)保報(bào)銷情況對比
| 人群類型 | 生孩子住院費(fèi)用報(bào)銷情況 | 產(chǎn)后康復(fù)報(bào)銷情況 |
|---|---|---|
| 農(nóng)村戶口人群 | 可在醫(yī)院享受一條龍服務(wù)，直接報(bào)銷生孩子花費(fèi) | 同整體產(chǎn)后康復(fù)報(bào)銷規(guī)則，可能因費(fèi)用產(chǎn)生情況而異 |
| 單位職工 | 需自行準(zhǔn)備材料到人社局相關(guān)部門辦理手續(xù)報(bào)銷生孩子住院費(fèi)用 | 同整體產(chǎn)后康復(fù)報(bào)銷規(guī)則，部分可能通過生育保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用 |
（三）寧夏固原康復(fù)科相關(guān)醫(yī)院情況 寧夏固原治療康復(fù)治療較好的醫(yī)院如寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院，它在西北區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)院排行榜位居第5位。該醫(yī)院堅(jiān)持患者滿意、職工滿意的辦院理念，以全面發(fā)展為中心，提高學(xué)科建設(shè)水平為主線，抓住醫(yī)療質(zhì)量安全和創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)兩個基本點(diǎn)，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。在這些醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)治療，其醫(yī)保報(bào)銷也遵循上述的相關(guān)規(guī)則。
在寧夏固原，產(chǎn)后康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷問題較為復(fù)雜，不同觀點(diǎn)下有不同的報(bào)銷情況。無論是哪種人群，在涉及產(chǎn)后康復(fù)費(fèi)用報(bào)銷時，都需要了解醫(yī)保政策和費(fèi)用產(chǎn)生的具體情況。選擇如寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)康復(fù)科醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)，既能保障康復(fù)質(zhì)量，也能按照相應(yīng)醫(yī)保規(guī)則處理報(bào)銷事宜。
