可以
在廣東江門,康復科骨科康復是可以使用居民醫(yī)保的。根據(jù)相關(guān)政策,江門市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的報銷范圍包括康復費用,具體包括康復理療費和換藥及康復功能訓練費用,按當?shù)蒯t(yī)保標準執(zhí)行。
一、居民醫(yī)保住院待遇
1. 住院統(tǒng)籌
- 起付標準:一級及以下醫(yī)療機構(gòu)500元,二級醫(yī)療機構(gòu)600元,三級醫(yī)療機構(gòu)900元。
- 支付比例:一級及以下醫(yī)療機構(gòu)85%,二級醫(yī)療機構(gòu)80%,三級醫(yī)療機構(gòu)65%。
2. 大病保險
- 起付標準:1萬元。
- 支付比例:起付標準以上、12萬元(含12萬元)以內(nèi)60%,其中異地轉(zhuǎn)診50%,異地未經(jīng)轉(zhuǎn)診40%;12萬元以上70%,其中異地轉(zhuǎn)診60%,異地未經(jīng)轉(zhuǎn)診50%。
- 年度最高支付限額:24萬元。
二、居民醫(yī)保普通門診待遇
1. 選定的一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)或兒童??贫c醫(yī)療機構(gòu)
- 支付比例:75%。
- 年度最高支付限額:350元/年。
2. 辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)到非選定的定點醫(yī)療機構(gòu)
支付比例:50%。
3. 急救和搶救在非選定的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)
支付比例:50%。
三、門診特定病種待遇
1. 特定病種范圍
包括血友病、耐多藥肺結(jié)核、骨髓增生異常綜合征、骨髓纖維化等,具體病種和待遇標準可參考相關(guān)文件。
2. 支付比例和限額
- 一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu):基金支付比例75%。
- 最高支付限額:根據(jù)病種類型有所不同,例如四類病種900元/季度,三類病種1500元/季度。
四、其他報銷范圍
1. 藥品報銷
- 甲類藥品:費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險的給付標準支付費用。
- 乙類藥品:先由職工支付一定比例的費用后,再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險給付標準支付費用。
2. 醫(yī)療服務設(shè)施報銷
包括住院床位費或門(急)診留觀床位費等。
3. 其他費用
如搶救費用、住院前后費用、門診特殊病費用等,具體報銷標準可參考相關(guān)政策文件。
以上就是廣東江門康復科骨科康復使用居民醫(yī)保的相關(guān)政策和報銷待遇標準。如果您有具體的醫(yī)療需求,建議您咨詢當?shù)氐尼t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或相關(guān)部門,以獲取更詳細的信息。