3-6個月
頭痛在康復(fù)科的治療通常采用多學(xué)科綜合干預(yù)，結(jié)合物理療法、運動訓(xùn)練和生活方式調(diào)整，針對不同病因制定個體化方案，旨在緩解疼痛、改善功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、物理治療
儀器療法
- 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）：通過低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo)，適用于緊張性頭痛。
- 超聲波療法：利用聲波滲透深層組織，減輕肌肉痙攣和炎癥。
- 激光治療：促進局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。
物理療法對比 適用頭痛類型 療程周期 主要作用 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS） 緊張性頭痛、慢性頭痛 2-4周 阻斷痛覺信號 超聲波療法 頸源性頭痛、肌筋膜痛 3-6周 緩解深層肌肉痙攣 低溫激光 偏頭痛、炎癥性頭痛 4-8周 促進微循環(huán)與細胞修復(fù) 手法治療
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：改善頸椎關(guān)節(jié)活動度，緩解神經(jīng)壓迫。
- 軟組織松解：針對觸發(fā)點進行按壓，減少肌筋膜緊張。
二、運動康復(fù)
頸部穩(wěn)定性訓(xùn)練
- 強化深層頸屈肌，糾正頭前傾姿勢，降低頸椎源性頭痛風(fēng)險。
- 例如：靠墻收下頜練習(xí)，每日3組，每組10次。
有氧運動干預(yù)
運動類型 頻率 強度 對頭痛的益處 快走/慢跑 每周3-5次 心率120-140次/分 提升內(nèi)啡肽，緩解慢性疼痛 游泳 每周2-3次 中等強度 減少關(guān)節(jié)負荷，改善肩頸協(xié)調(diào) 瑜伽 每日15分鐘 低強度拉伸 調(diào)節(jié)自主神經(jīng)，降低發(fā)作頻率 呼吸與放松訓(xùn)練
腹式呼吸法結(jié)合漸進性肌肉放松，減少應(yīng)激性頭痛。
三、藥物與輔助治療
藥物管理
- 非甾體抗炎藥（如布洛芬）：短期控制急性發(fā)作。
- 肌肉松弛劑（如乙哌立松）：緩解頸肩肌群緊張。
神經(jīng)調(diào)控技術(shù)
- 枕神經(jīng)阻滯：針對枕大神經(jīng)痛的靶向注射治療。
- 肉毒桿菌注射：用于慢性偏頭痛的預(yù)防性干預(yù)。
四、生活方式優(yōu)化
- 睡眠管理
固定入睡時間，使用頸椎支撐枕，避免睡眠不足誘發(fā)頭痛。
- 飲食調(diào)整
限制酪胺食物（如奶酪、紅酒），補充鎂與維生素B2。
- 壓力控制
每日正念冥想10分鐘，降低皮質(zhì)醇水平。
康復(fù)科治療頭痛強調(diào)病因溯源與功能重建，通過階段性評估調(diào)整方案，患者需堅持3-6個月的綜合干預(yù)以實現(xiàn)長期癥狀控制。
