截至2025年9月，怒江州共有35家門診醫(yī)保定點醫(yī)院
怒江傈僳族自治州醫(yī)療保障局最新公布的數(shù)據(jù)顯示，全州已形成覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)保定點服務(wù)體系，包含公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及符合條件的民營醫(yī)療機構(gòu)。門診醫(yī)保定點醫(yī)院分布于瀘水市、福貢縣、貢山縣和蘭坪縣，可滿足參保人員常見病、慢性病的門診就醫(yī)需求，并支持異地醫(yī)保直接結(jié)算。
一、區(qū)域分布與醫(yī)院類型
瀘水市
作為州府所在地，瀘水市擁有全州最密集的醫(yī)保定點網(wǎng)絡(luò)，涵蓋三級綜合醫(yī)院、?？?/span>醫(yī)院及基層醫(yī)療機構(gòu)。
表格：瀘水市門診醫(yī)保定點醫(yī)院對比醫(yī)院名稱 類型 服務(wù)范圍 異地結(jié)算支持 怒江州人民醫(yī)院 公立三級 全科診療+?？?/span>特色 是 瀘水市第一人民醫(yī)院 公立二級 基礎(chǔ)疾病+老年病科 是 蘭城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 基層公立 慢性病管理+家庭醫(yī)生簽約 否 怡康診所 民營 常見病配藥+中醫(yī)理療 否 福貢縣與貢山縣
兩縣以縣級人民醫(yī)院為核心，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院構(gòu)建“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，重點強化偏遠山區(qū)的醫(yī)保可及性。
表格：偏遠縣區(qū)醫(yī)保定點特色縣域 核心醫(yī)院 特色服務(wù) 覆蓋人口比例 福貢縣 縣人民醫(yī)院+匹河鄉(xiāng)衛(wèi)生院 地方病篩查+藏醫(yī)診療 92% 貢山縣 縣人民醫(yī)院+丙中洛鎮(zhèn)衛(wèi)生院 旅游急救+高山病?？?/span> 88% 蘭坪縣
依托白族聚居區(qū)特點，增設(shè)民族醫(yī)藥定點機構(gòu)，支持藏藥、彝藥等傳統(tǒng)療法納入醫(yī)保報銷。
表格：民族醫(yī)藥醫(yī)保定點機構(gòu)機構(gòu)名稱 診療特色 報銷比例（含民族藥） 蘭坪縣民族中醫(yī)院 藏醫(yī)針灸+彝藥熏蒸 70% 通甸鎮(zhèn)白族醫(yī)藥診所 草藥秘方+推拿 65%
二、服務(wù)特點與政策保障
報銷比例差異化
一級至三級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例分別為85%、75%、65%，基層定點醫(yī)院起付線低至20元，鼓勵分級診療。智慧醫(yī)保應(yīng)用
全州定點醫(yī)院均接入“云南醫(yī)保”APP，支持電子憑證掃碼支付、線上備案轉(zhuǎn)診及費用實時查詢。特殊群體優(yōu)待
脫貧人口、低保對象在定點醫(yī)院門診就醫(yī)可額外享受10%的醫(yī)療救助補貼。
怒江州通過擴大門診醫(yī)保定點覆蓋范圍、優(yōu)化報銷政策及推廣數(shù)字化服務(wù)，顯著提升了參保群眾的就醫(yī)便利性。建議市民通過怒江州醫(yī)療保障局官網(wǎng)或12393熱線獲取最新定點醫(yī)院名單及報銷細則，確保醫(yī)保權(quán)益高效落實。
