2025年陜西延安門(mén)診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋全市28家醫(yī)院及基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，涵蓋綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），并明確5家特殊藥品定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體分類(lèi)如下：
一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)
1. 門(mén)診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
主要承擔(dān)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等46種慢特病診療服務(wù)，覆蓋市、縣、基層三級(jí)網(wǎng)絡(luò)：
| 機(jī)構(gòu)類(lèi)型 | 代表醫(yī)院 | 覆蓋范圍 |
|---|---|---|
| 市級(jí)綜合醫(yī)院 | 延安大學(xué)附屬醫(yī)院、延安市人民醫(yī)院、延安市中醫(yī)醫(yī)院、延安市第二人民醫(yī)院、延安市第三人民醫(yī)院、延安市第四人民醫(yī)院 | 疑難重癥、腫瘤放化療、器官移植抗排異等復(fù)雜病種診療 |
| 縣級(jí)醫(yī)院 | 各縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦保院 | 常見(jiàn)慢特病初診、復(fù)診及基礎(chǔ)治療 |
| 基層機(jī)構(gòu) | 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心） | 慢性病長(zhǎng)期用藥管理、健康監(jiān)測(cè) |
2. 門(mén)診特殊藥品定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
針對(duì)腫瘤、罕見(jiàn)病等需使用特殊藥品的參保人員，限定5家三級(jí)醫(yī)院：
| 醫(yī)院名稱 | 資質(zhì)特點(diǎn) |
|---|---|
| 延安大學(xué)附屬醫(yī)院 | 具備腫瘤專科診療能力，配備PET-CT、直線加速器等高端設(shè)備 |
| 延安市人民醫(yī)院 | 綜合三甲醫(yī)院，心血管、神經(jīng)?？苾?yōu)勢(shì)明顯 |
| 延安市中醫(yī)醫(yī)院 | 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性病特色突出 |
| 延安市第三人民醫(yī)院 | 精神心理疾病、結(jié)核病定點(diǎn)診療 |
| 各縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院 | 縣域內(nèi)特殊藥品供應(yīng)樞紐 |
二、申報(bào)與待遇銜接
1. 申報(bào)方式
- 線上：通過(guò)“延安醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)提交近2年二級(jí)以上醫(yī)院病歷、檢查報(bào)告 。
- 線下：醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理，支持即時(shí)申報(bào)惡性腫瘤等病種 。
2. 待遇標(biāo)準(zhǔn)
- 年度限額：46個(gè)病種最高支付限額不同，高血壓、糖尿病等可疊加降脂藥報(bào)銷(xiāo) 。
- 多病種疊加：允許同時(shí)申報(bào)2種病種，限額增加1000元 。
- 異地就醫(yī)：需二級(jí)以上醫(yī)院外購(gòu)證明，年底前報(bào)銷(xiāo) 。
三、典型醫(yī)院特色
| 醫(yī)院名稱 | 特色科室 | 服務(wù)亮點(diǎn) |
|---|---|---|
| 延安大學(xué)附屬醫(yī)院 | 心血管內(nèi)科、腫瘤科、神經(jīng)外科 | 配備3.0T磁共振、128排CT，年完成介入手術(shù)8000例 |
| 延安市人民醫(yī)院 | 骨科、普外科、兒科 | 三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，年門(mén)診量93萬(wàn)人次 |
| 延安市中醫(yī)醫(yī)院 | 中醫(yī)內(nèi)科、針灸推拿科 | 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 |
2025年延安市門(mén)診慢特病定點(diǎn)體系實(shí)現(xiàn)“市-縣-鄉(xiāng)”三級(jí)覆蓋，既包含延安大學(xué)附屬醫(yī)院等三甲綜合醫(yī)院，也覆蓋基層衛(wèi)生院，確保參保人員就近享受規(guī)范診療與特殊藥品供應(yīng)服務(wù)。惡性腫瘤、器官移植等重癥患者可即時(shí)申報(bào)并獲專項(xiàng)藥品保障。
