85%-90%（職工）、50%-85%（居民）
遼寧本溪將壯醫(yī)刮痧治療納入醫(yī)保支付范圍，職工醫(yī)保報銷比例達85%~90%，居民醫(yī)保根據(jù)醫(yī)院等級報銷50%~85%，起付線與普通門診一致。
一、政策依據(jù)
2025年8月20日起，遼寧省醫(yī)保局明確將“壯醫(yī)刮痧治療”等39個中醫(yī)外治項目納入醫(yī)保支付范圍，按甲類項目管理 。本溪市同步執(zhí)行省級政策，將刮痧治療納入基本醫(yī)療保險報銷范圍。
二、報銷比例與條件
| 醫(yī)保類型 | 報銷比例 | 適用條件 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 85%~90% | 在職/退休人員，政策范圍內(nèi)費用 |
| 居民醫(yī)保 | 50%~85% | 根據(jù)就醫(yī)醫(yī)院等級（基層醫(yī)院報銷比例更高） |
注：
- 報銷比例與醫(yī)院等級相關(guān)，基層醫(yī)療機構(gòu)報銷比例高于三級醫(yī)院 。
- 需在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)接受治療，非定點機構(gòu)不報銷 。
三、起付線與支付范圍
- 1.起付線：門診統(tǒng)籌起付線為300元/年（2023年標準），超過部分按比例報銷。住院起付線根據(jù)醫(yī)院等級不同（例：三級醫(yī)院800元/人次）。
- 2.支付范圍：僅限《遼寧省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》內(nèi)的刮痧治療項目。包含壯醫(yī)刮痧、小兒經(jīng)筋推拿等民族醫(yī)技法。
四、注意事項
1.報銷材料：需提供醫(yī)?？?、費用清單、診斷證明等 。
2.異地就醫(yī)：需提前備案，否則報銷比例降低（省外60%） 。
3.限次/限額：普通門診年度限額3000元，住院最高支付8萬元 。
遼寧本溪刮痧醫(yī)保報銷政策覆蓋職工與居民醫(yī)保，比例因參保類型和醫(yī)院等級差異顯著，建議優(yōu)先選擇基層定點機構(gòu)以提高報銷比例，并確保治療項目在醫(yī)保目錄內(nèi)。
