60%-70%
河北省承德市居民醫(yī)保對康復(fù)科心肺康復(fù)項目的報銷比例根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級及參保類型有所不同。一級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例最高可達(dá)70%，三級醫(yī)療機構(gòu)最低為60%，同時需符合政策規(guī)定的起付線與封頂線標(biāo)準(zhǔn)。
一、政策依據(jù)與適用范圍
參保類型
承德市居民醫(yī)保涵蓋城鄉(xiāng)居民普通參保人員、大學(xué)生及未成年人。心肺康復(fù)項目包括呼吸功能訓(xùn)練、心肺耐力評估等15項核心治療內(nèi)容。醫(yī)療機構(gòu)等級劃分
醫(yī)療機構(gòu)分為一級（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、二級（縣級醫(yī)院）、三級（市級三甲醫(yī)院）三類，報銷比例與醫(yī)院等級成反比。限制條件
需持定點醫(yī)療機構(gòu)開具的康復(fù)治療證明，且連續(xù)治療周期不超過90天。異地就醫(yī)需提前備案，否則報銷比例下降20%。
二、具體報銷比例與費用對比
| 醫(yī)療機構(gòu)等級 | 起付線（元/年） | 報銷比例 | 年度封頂線（元） |
|---|---|---|---|
| 一級 | 500 | 70% | 50,000 |
| 二級 | 800 | 65% | 40,000 |
| 三級 | 1,200 | 60% | 30,000 |
注：起付線為年度累計自付金額門檻，封頂線為年度最高報銷限額。
三、申請流程與材料要求
定點醫(yī)療機構(gòu)選擇
需在承德市醫(yī)保局公布的康復(fù)科定點機構(gòu)（如承德市中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科）就診，跨市治療需提前辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。材料提交
患者需提供醫(yī)保卡、診斷證明、康復(fù)治療方案及費用明細(xì)清單，線上可通過“冀醫(yī)保”APP上傳電子材料。即時結(jié)算
符合條件的費用可直接在醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口結(jié)算，無需墊付后報銷。
承德市居民醫(yī)保通過差異化報銷政策引導(dǎo)合理就醫(yī)，同時嚴(yán)格限定康復(fù)治療周期與費用上限。建議參保人優(yōu)先選擇一級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行心肺康復(fù)治療，并關(guān)注年度封頂線動態(tài)，以最大化保障權(quán)益。
