初期表現(xiàn)為紅斑丘疹
兒童脖子濕疹初期以對稱性紅斑和密集粟粒大小丘疹為典型特征,伴隨明顯瘙癢 。皮損可快速進展為水皰、滲出性糜爛面及黃白色痂皮,嚴重時累及下頜、頸肩等部位 。瘙癢常導致患兒煩躁哭鬧,夜間睡眠質(zhì)量下降 。
一、癥狀表現(xiàn)
1. 典型皮損特征
| 分期 | 皮損特征 |
|---|---|
| 急性期 | 對稱性紅斑基礎上出現(xiàn)密集丘疹、丘皰疹,伴滲出、糜爛及黃色厚痂 |
| 亞急性期 | 紅斑顏色轉暗,滲出減少,出現(xiàn)鱗屑和皸裂 |
| 慢性期 | 皮膚增厚呈皮革樣,色素沉著明顯,偶見苔蘚樣變 |
2. 伴隨癥狀
- 瘙癢反應:持續(xù)性瘙癢導致反復搔抓,可能引發(fā)皮膚破潰及繼發(fā)感染
- 感染跡象:
- 膿皰、膿痂形成
- 局部淋巴結腫大伴壓痛
- 發(fā)熱等全身癥狀(嚴重感染時)
3. 特殊類型表現(xiàn)
| 類型 | 特征 |
|---|---|
| 滲出型 | 肥胖嬰兒多見,紅斑伴針頭大小丘疹、密集水皰,搔抓后形成滲出性糜爛面 |
| 干燥型 | 瘦弱嬰兒多見,淡紅斑片伴密集小丘疹,表面覆蓋灰白色糠狀鱗屑 |
兒童脖子濕疹需注意與接觸性皮炎、脂溢性皮炎等鑒別。急性期滲出明顯時應避免過度清潔,慢性期增厚皮損需加強保濕。若出現(xiàn)發(fā)熱或皮損快速擴散,建議及時就醫(yī)明確是否合并細菌感染 。