可以，但需滿足特定條件。

在山西呂梁，康復(fù)科的疼痛康復(fù)治療是否可以使用醫(yī)保，取決于治療方式（門診或住院）、具體疾病是否屬于醫(yī)保規(guī)定的門診慢特病范圍，以及所進行的康復(fù)項目是否在山西省基本醫(yī)療保險的診療項目目錄內(nèi)。單純的疼痛治療或非目錄內(nèi)的康復(fù)項目通常不予報銷，而符合規(guī)定的住院康復(fù)或針對特定慢性疼痛疾病的門診康復(fù)則可以按規(guī)定比例報銷。

一、 醫(yī)保報銷的基本條件

1. 治療項目納入醫(yī)保目錄 國家和山西省已將多項以治療為目的的康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍。這為疼痛康復(fù)的醫(yī)保報銷提供了基礎(chǔ)。是否能報銷，首先取決于醫(yī)院提供的具體康復(fù)治療項目是否在醫(yī)保目錄內(nèi)。

   康復(fù)項目類別	具體項目示例	是否納入山西省醫(yī)保	政策依據(jù)
   早期納入項目	運動療法、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、吞咽功能障礙檢查	是	國家2010年9項康復(fù)項目政策
   后續(xù)新增項目	康復(fù)綜合評定、平衡訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練、截肢肢體綜合訓(xùn)練	是	國家2016年新增20項康復(fù)項目政策
   	非治療性項目（如美容、減肥）	否	非疾病治療項目類不納入

2. 符合門診慢特病管理規(guī)定 對于需要長期在門診進行疼痛康復(fù)的患者，其原發(fā)疾病必須是呂梁市醫(yī)保政策規(guī)定的門診慢特病病種。只有被認定為慢特病后，相關(guān)的檢查、藥品和治療費用才能享受門診報銷待遇。

3. 在定點醫(yī)療機構(gòu)就診 患者必須在呂梁市醫(yī)保部門指定的醫(yī)保定點醫(yī)院或醫(yī)保定點基層醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)治療，才能享受醫(yī)保報銷 。非定點機構(gòu)的費用無法直接結(jié)算。

二、 不同治療場景下的報銷政策

1. 住院疼痛康復(fù) 因疼痛相關(guān)疾病（如腰椎間盤突出癥急性發(fā)作、腦卒中后遺癥等）需要住院治療時，住院期間的康復(fù)科治療費用，只要項目在醫(yī)保目錄內(nèi)，通?？梢宰鳛樽≡嚎傎M用的一部分，按照住院醫(yī)保報銷政策進行結(jié)算。報銷比例與醫(yī)院等級（一級、二級、三級）掛鉤，等級越低，報銷比例通常越高 。

2. 門診疼痛康復(fù) 門診疼痛康復(fù)能否報銷，關(guān)鍵在于患者的疾病是否屬于“門診慢特病”。呂梁市執(zhí)行全省統(tǒng)一的45種門診慢特病病種范圍 。與疼痛高度相關(guān)的疾病已被納入。

   • 已納入的疼痛相關(guān)慢特病：根據(jù)國家和省級政策動態(tài)，類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、慢性阻塞性肺疾病等明確的慢性疼痛性疾病已被納入全國試點和山西省的門診慢特病保障范圍 ?；加羞@些疾病的患者，其在門診進行的、與疾病相關(guān)的康復(fù)治療，有很大可能獲得報銷。
   • 常見疼痛問題（如普通腰椎間盤突出）：對于未被明確列為門診慢特病的單純性疼痛（如常見的腰椎間盤突出癥，若未導(dǎo)致嚴重功能障礙），其門診康復(fù)費用可能無法通過慢特病渠道報銷，需自費或通過普通門診統(tǒng)籌（如有）解決。

3. 醫(yī)保報銷比例與限額 報銷的具體金額受起付線、報銷比例和年度支付限額的限制。例如，呂梁市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的普通門診年度支付限額為300元 。而門診慢特病的報銷不設(shè)起付線，報銷比例較高，部分重大疾病可達90% ，且有更高的年度支付限額。具體的報銷比例會因參保類型（職工/居民）、醫(yī)院等級而異。

山西呂梁的康復(fù)科疼痛康復(fù)并非完全不能走醫(yī)保，而是一個有條件的報銷過程。患者應(yīng)首先確認自己的疾病是否屬于醫(yī)保規(guī)定的門診慢特病范疇，并在醫(yī)保定點醫(yī)院接受目錄內(nèi)的康復(fù)項目治療。對于住院康復(fù)，報銷的可行性更高。建議患者在治療前，向就診醫(yī)院的醫(yī)保辦或呂梁市醫(yī)保中心進行詳細咨詢，以獲取最準確的報銷信息。