由指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任及以上職稱醫(yī)師(精神病特殊病種治療由專科醫(yī)師)填寫并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師專用印章的《寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種治療審核表》、參保人員的《醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》(社會(huì)保障卡及《醫(yī)療保險(xiǎn)病歷本》)
在2025年的浙江寧波,辦理特殊病種醫(yī)保時(shí),所需的材料主要有兩種。《寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種治療審核表》是證明參保人員病情及治療需求的關(guān)鍵文件,需由特定職稱的醫(yī)師填寫并加蓋相關(guān)印章;《醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》則是參保人員享受醫(yī)保待遇的重要憑證,用于記錄個(gè)人醫(yī)保信息和就診情況。以下為您詳細(xì)介紹辦理特殊病種醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容。
(一)受理信息
- 受理部門:寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心。
- 受理地點(diǎn):寧波市人力資源和社會(huì)保障行政服務(wù)中心一樓服務(wù)大廳9號(hào)窗口(寧波市海曙區(qū)解放南路257號(hào)勞動(dòng)保障大廈內(nèi))。
- 服務(wù)時(shí)間:工作日8:30 - 11:30,13:30 - 17:00;工作日8:30 - 11:30,14:00 - 17:30(夏季)。
(二)辦理?xiàng)l件 參保人員患病需要以下治療可申請(qǐng):
| 序號(hào) | 治療類型 |
|---|---|
| 1 | 惡性腫瘤化療、放療 |
| 2 | 重癥尿毒癥透析治療 |
| 3 | 列入《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》的器官、組織移植術(shù)的術(shù)后抗排異治療,肝移植術(shù)后抗排異治療 |
| 4 | 精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病??浦委?/td> |
| 5 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療 |
| 6 | 再生障礙性貧血治療 |
| 7 | 血友病治療 |
(三)申請(qǐng)材料
- 《寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種治療審核表》:由指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任及以上職稱醫(yī)師(精神病特殊病種治療由??漆t(yī)師)填寫并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師專用印章。此表記錄了參保人員的病情診斷、治療意見(jiàn)等重要信息,是辦理特殊病種醫(yī)保的核心材料之一。
- 《醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》:包含社會(huì)保障卡及《醫(yī)療保險(xiǎn)病歷本》,用于證明參保人員的醫(yī)保身份和記錄就診情況。
(四)辦理流程
| 辦理方式 | 具體步驟 |
|---|---|
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代為申報(bào) | 1. 申請(qǐng)人在指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能部門提交申請(qǐng)材料;2. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)保網(wǎng)上業(yè)務(wù)系統(tǒng)提出申請(qǐng);3. 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)上審核,反饋結(jié)果;4. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在《醫(yī)保證歷本》(《醫(yī)保病歷本》)首頁(yè)加蓋特殊病種專用章后反饋申請(qǐng)人,留存《特殊病種治療審核表》。 |
| 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理 | 1. 申請(qǐng)人在醫(yī)療資格核準(zhǔn)窗口提交申請(qǐng)材料;2. 工作人員對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核,錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng);3. 工作人員在《醫(yī)保證歷本》(《醫(yī)保病歷本》)首頁(yè)加蓋特殊病種專用章后反饋申請(qǐng)人,留存《特殊病種治療審核表》。 |
了解2025年浙江寧波辦理特殊病種醫(yī)保所需的材料、條件和流程,有助于參保人員順利辦理相關(guān)業(yè)務(wù),及時(shí)享受醫(yī)保待遇。在辦理過(guò)程中,參保人員應(yīng)確保材料的真實(shí)性和完整性,按照規(guī)定的流程和時(shí)間要求進(jìn)行申請(qǐng)。