可以
在山東東營,暴食癥患者若符合相關(guān)條件,是可以申請大病救助的。
一、醫(yī)療救助范圍
根據(jù)東營市醫(yī)療救助辦法,醫(yī)療救助范圍包括:
- 特困供養(yǎng)人員、孤兒(含事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童)、最低生活保障家庭成員等重點(diǎn)救助對象。
- 低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等低收入救助對象。
- 發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、超過家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難家庭中的重病患者等因病致貧家庭重病患者。
- 縣級以上政府規(guī)定的其他特殊困難人員。
二、暴食癥是否屬于大病救助范圍
暴食癥,又稱神經(jīng)性貪食癥,是一種以反復(fù)發(fā)作性暴食、補(bǔ)償性行為(如催吐等)和對自身體重、體型過分關(guān)注為主要特征的進(jìn)食障礙。它屬于精神疾病的一種,在臨床上有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方法。
根據(jù)山東省大病救助政策,大病救助范圍包括但不限于:
- 尿毒癥
- 兒童白血病
- 兒童先天性心臟病
- 乳腺癌
- 宮頸癌
- 重性精神病
- 耐藥性結(jié)核
- 艾滋病機(jī)會(huì)感染
- 肺癌
- 食道癌
- 胃癌
- 結(jié)腸癌
- 直腸癌
- 慢性粒細(xì)胞白血病
- 急性心肌梗塞
- 腦梗死
- 血友病
- I型糖尿病
- 甲亢
- 唇腭裂
- 惡性腫瘤放化療
- 腎透析
- 器官移植術(shù)后服抗排斥藥等。
由于暴食癥屬于重性精神病的一種,因此它被納入了大病救助的范圍。
三、申請大病救助的條件
- 患者本人參加我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
- 提出申請前12個(gè)月內(nèi),政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過我市上年度城鎮(zhèn)或者農(nóng)村居民人均可支配收入。
- 家庭收入扣除政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用之后,共同生活的家庭成員月人均收入低于我市城鄉(xiāng)低保月標(biāo)準(zhǔn)的2倍,且不超過我市月最低工資標(biāo)準(zhǔn)。
- 家庭財(cái)產(chǎn)符合我市低保邊緣家庭財(cái)產(chǎn)相關(guān)規(guī)定。
四、申請大病救助的流程
- 本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個(gè)人申請表》(一式兩份)。
- 將已填寫申請表、次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)材料及一張一寸照片報(bào)所在單位。
- 所在單位蓋章確認(rèn)并報(bào)市醫(yī)保中心審批。
- 經(jīng)過審核,確認(rèn)參保人申請資料真實(shí)完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》。
五、大病救助的報(bào)銷比例和封頂線
- 城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負(fù)傷人員因病(傷)住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元。
- 重點(diǎn)優(yōu)撫對象(不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人)因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和優(yōu)撫部門專項(xiàng)救助報(bào)銷后,每人每年最高給予20000元救助。
- 低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負(fù)擔(dān)的困難群眾因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為10000元。
- 城鄉(xiāng)低保對象住院救助金額達(dá)到封頂線后,自付費(fèi)用以10000元為起點(diǎn),10000元以上部分按照30%比例進(jìn)行二次救助,每人每年不超過40000元;其他救助對象住院救助金額達(dá)到封頂線后,自付費(fèi)用以10000元為起點(diǎn),10000元以上的部分按照20%比例進(jìn)行二次救助,每人每年不超過20000元。
六、總結(jié)
在山東東營,暴食癥患者若符合相關(guān)條件,是可以申請大病救助的?;颊咝枰獫M足一定的條件,并按照規(guī)定的流程進(jìn)行申請。大病救助可以幫助患者減輕醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān),提高治療的可及性和可負(fù)擔(dān)性。