2025年云南文山門特病退休人員報(bào)銷政策如下：

• 報(bào)銷比例：職工醫(yī)保退休人員門特病報(bào)銷比例通常為70%-90%，其中普通特殊病種報(bào)銷70%-85%，惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等重大疾病報(bào)銷85%-90%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保退休人員報(bào)銷比例約為60%-70%。
• 年度限額：職工醫(yī)保門診特殊病種年度支付限額最高可達(dá)25萬元，居民醫(yī)保為15萬元。部分病種如惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等，其年度支付限額與住院最高支付限額合并計(jì)算。
• 報(bào)銷范圍：僅限云南省醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的合規(guī)費(fèi)用，進(jìn)口藥、特需病房等不納入報(bào)銷。
• 辦理流程：需先在二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院完成認(rèn)定，提交身份證、確診病歷等材料，選定2-3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，然后持醫(yī)?？ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。